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2025年护理事业编题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.患者,男性,65岁,慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠不易咳出。为促进排痰,护士应指导患者采取的措施是()
A.加强锻炼
B.雾化吸入
C.多进食
D.增加睡眠时间
答案:B
答案解析:雾化吸入可湿化气道,稀释痰液,利于痰液咳出,对于痰液黏稠不易咳出的患者是促进排痰的有效措施。加强锻炼、多进食、增加睡眠时间对排痰没有直接作用。举一反三:对于痰液黏稠患者,还可采用胸部叩击、体位引流等方法促进排痰。胸部叩击时要注意力度适中,从肺底自下而上、由外向内进行叩击。体位引流则需根据病变部位采取合适体位,使病变部位处于高处,引流支气管开口向下。
2.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
答案解析:桡动脉位置表浅,易于触摸,且搏动清晰,是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉常用于婴幼儿测量脉搏;肱动脉主要用于测量血压;足背动脉一般不作为常规测量脉搏的部位。举一反三:除了桡动脉,还有颈动脉、股动脉等可用于测量脉搏,但各有其适用场景。如在急救时,触摸颈动脉搏动来判断患者心跳情况;在一些特殊检查或评估下肢血运时会触摸足背动脉搏动。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.加强营养
C.避免局部长期受压
D.定期更换体位
答案:C
答案解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。保持皮肤清洁、加强营养、定期更换体位都是预防压疮的措施,但避免局部长期受压是核心要点。举一反三:定期更换体位是避免局部长期受压的具体方法之一,一般每2小时翻身一次。同时,还需注意保持皮肤清洁干燥,避免摩擦力和剪切力,对于高危人群可使用减压床垫等。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于医院内感染的是()
A.入院时已处于潜伏期的感染
B.新生儿经产道时发生的感染
C.手术后输血造成的病毒感染
D.患者在医院输血后感染乙型肝炎
E.患者在医院内由于应用抗生素导致的菌群失调性肠炎
答案:BCDE
答案解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经产道时发生的感染、手术后输血造成的病毒感染、患者在医院输血后感染乙型肝炎以及患者在医院内由于应用抗生素导致的菌群失调性肠炎都符合医院感染的定义。举一反三:医院感染的预防和控制至关重要,涉及到医院环境清洁消毒、医务人员手卫生、无菌操作技术、合理使用抗生素等多个方面。比如加强病房通风换气、规范医疗器械的消毒灭菌等措施都有助于减少医院感染的发生。
2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速
C.长期输液者,注意保护和合理使用静脉
D.输液过程中要加强巡视,观察有无不良反应
E.连续24小时输液者,应每2天更换一次输液器
答案:ABCD
答案解析:静脉输液时需严格执行无菌操作和查对制度,防止感染和差错事故。根据病情、年龄及药物性质调节滴速,如年老体弱、心肺功能不良者滴速宜慢;对血管有刺激的药物滴速宜慢等。长期输液者,注意从远心端向近心端合理选择静脉,以保护静脉。输液过程中要加强巡视,观察有无不良反应。连续24小时输液者,应每天更换一次输液器,而非每2天更换一次。举一反三:在静脉输液过程中,常见的不良反应有发热反应、循环负荷过重(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞等。针对不同的不良反应,有相应的处理措施。如发生急性肺水肿,应立即停止输液,取端坐位,双腿下垂,给予高流量乙醇湿化吸氧等。
3.下列属于一级护理的患者是()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
E.自理能力重度依赖的患者
答案:ABCDE
答案解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;自理能力重度依赖的患者。这些患者需要护士密切观察病情变化,每1小时巡视患者一次。举一反三:不同级别的护理有不同的护理要点和巡视时间要求。二级护理适用于病情相对稳定,仍需卧床的患者,每2小时巡视一次;三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者,每3小时巡视一次。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.患者发生青
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