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2025年防范医疗纠纷试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.根据《医疗纠纷预防和处理条例》及《民法典》相关规定，以下哪项不属于医疗纠纷的核心特征？

A.主体为医患双方

B.争议内容涉及诊疗行为或损害后果

C.需经医疗事故技术鉴定

D.可能伴随赔偿请求

答案：C（解析：医疗纠纷的核心是医患双方对诊疗行为或损害后果存在争议，不一定需要医疗事故鉴定，鉴定仅为解决争议的途径之一。）

2.某患者因胸痛就诊，急诊医生未详细询问既往过敏史即开具头孢类药物，患者用药后出现严重过敏反应。此行为违反了《医疗质量安全核心制度》中的哪项要求？

A.首诊负责制度

B.三级查房制度

C.危急值报告制度

D.查对制度

答案：A（解析：首诊负责制要求首诊医师全面询问病史，包括过敏史等关键信息，避免因信息缺失导致损害。）

3.根据2023年修订的《病历书写基本规范》，门（急）诊病历的完成时间应为：

A.诊疗活动结束后2小时内

B.诊疗活动结束后6小时内

C.诊疗活动结束后12小时内

D.诊疗活动结束后24小时内

答案：A（解析：2023年修订版明确要求门急诊病历应在诊疗结束后2小时内完成，住院病历需在入院后24小时内完成。）

4.患者张某因子宫肌瘤入院，术前签署了“子宫切除术”同意书，但术中发现卵巢存在恶性病变，主刀医生未联系患者家属即扩大切除范围。此行为最可能侵犯患者的：

A.隐私权

B.知情同意权

C.医疗监督权

D.紧急救治权

答案：B（解析：《民法典》第1219条规定，需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或不宜向患者说明的，应向近亲属说明并取得同意。术中扩大术式需重新履行告知程序。）

5.某医院为提升病历管理水平，对电子病历系统进行升级，新增“时间戳自动生成”“修改留痕”功能。这一措施主要防范哪类医疗纠纷风险？

A.因病历篡改引发的举证不能

B.因诊疗方案争议引发的责任认定

C.因患者隐私泄露引发的侵权诉讼

D.因药品不良反应引发的赔偿纠纷

答案：A（解析：电子病历的修改留痕和时间戳功能可确保病历的原始性和完整性，避免因病历被篡改导致医疗机构在诉讼中无法举证。）

6.患者李某因“慢性肾炎”住院，主管医生王某在未查阅最新检验报告的情况下，沿用3日前的治疗方案，导致患者出现电解质紊乱。此行为违反了《医疗质量安全核心制度》中的：

A.值班和交接班制度

B.病例讨论制度

C.三级查房制度

D.临床用血管理制度

答案：C（解析：三级查房制度要求上级医师及时审核下级医师诊疗方案，结合最新检查结果调整治疗，未查阅最新报告即属未尽注意义务。）

7.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医患双方申请医疗纠纷人民调解的，调解委员会应当自受理之日起多少个工作日内完成调解？

A.15

B.30

C.45

D.60

答案：B（解析：条例第32条规定，调解委员会应自受理之日起30个工作日内完成调解，需鉴定的可延长，但最长不超过60日。）

8.某医院急诊科护士在给患者输液时，误将甲患者的药物输入乙患者体内，导致乙患者出现药物反应。此事故的主要责任主体是：

A.护士个人

B.医院

C.护士和医院连带责任

D.药品生产企业

答案：B（解析：《民法典》第1191条规定，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。医院需对护士职务行为负责。）

9.患者陈某因“头痛”就诊，医生初步诊断为“偏头痛”，但未进行头颅CT检查。3日后患者因脑出血死亡，家属认为漏诊。若医院欲证明无过错，需重点举证：

A.头痛患者常规无需CT检查的行业规范

B.患者拒绝CT检查的书面记录

C.医生执业资格证明

D.医院设备正常运行的证明

答案：B（解析：若患者拒绝必要检查，医疗机构需留存书面拒绝记录（如知情同意书），否则可能因未尽注意义务担责。）

10.以下哪项不属于《医疗质量安全核心制度》中“危急值报告制度”的关键环节？

A.明确危急值项目和范围

B.规定报告流程和时限

C.记录接获人员的处理措施

D.对患者家属进行危急值告知

答案：D（解析：危急值报告制度主要规范医务人员内部报告流程，对患者家属的告知属于知情同意范畴，不属核心制度强制要求。）

11.某医院为预防纠纷，在门诊大厅设置“医患沟通室”，配备专职调解员。此措施属于纠纷预防的：

A.