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2025年放射介入专科护士理论考试试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.关于介入手术室分区管理，以下属于清洁区的是：

A.患者候诊区

B.器械准备间

C.导管室操作间

D.污染器械清洗区

答案：B

解析：介入手术室分区中，清洁区指未被患者血液、体液污染的区域，包括器械准备间、护士站、药品储存间等；污染区包括患者候诊区、污染器械清洗区；操作间为无菌区。

2.经股动脉穿刺行冠状动脉介入术后，穿刺点沙袋压迫的常规时间是：

A.2-4小时

B.6-8小时

C.10-12小时

D.16-24小时

答案：B

解析：股动脉管径粗、压力高，术后需沙袋压迫6-8小时，同时观察足背动脉搏动及穿刺点渗血情况；桡动脉压迫时间通常为2-4小时。

3.肝癌患者行肝动脉化疗栓塞（TACE）术后，最常见的早期并发症是：

A.肝脓肿

B.栓塞后综合征

C.上消化道出血

D.胆汁瘘

答案：B

解析：TACE术后因肿瘤缺血坏死及化疗药物刺激，约80%患者出现发热（38-39℃）、腹痛、恶心呕吐，称为“栓塞后综合征”，是最常见早期并发症；肝脓肿多发生于术后5-7天。

4.对比剂肾病（CIN）的诊断标准是：

A.术后48小时血肌酐升高≥25%或绝对值≥44.2μmol/L

B.术后72小时血肌酐升高≥15%或绝对值≥30μmol/L

C.术后24小时血肌酐升高≥20%或绝对值≥50μmol/L

D.术后5天血肌酐升高≥30%或绝对值≥60μmol/L

答案：A

解析：对比剂肾病定义为血管内应用对比剂后48小时内，血肌酐较基础值升高≥25%或绝对值≥44.2μmol/L（0.5mg/dl），且排除其他肾损伤因素。

5.介入术中使用肝素抗凝时，普通肝素的首剂剂量通常为：

A.50U/kg

B.100U/kg

C.200U/kg

D.300U/kg

答案：B

解析：介入手术中普通肝素首剂多为100U/kg（约5000-7000U），之后每小时追加1000-2000U，维持活化凝血时间（ACT）≥250秒（冠脉介入）或≥300秒（神经介入）。

6.经皮肾动脉球囊扩张术（PTRA）术后，护士重点观察的指标是：

A.尿比重

B.血压变化

C.血氧饱和度

D.肠鸣音

答案：B

解析：肾动脉狭窄患者术后因肾血流改善，肾素-血管紧张素系统受抑制，易出现低血压；部分患者因斑块脱落或内膜损伤可能再次狭窄，表现为血压反弹性升高，需严密监测血压。

7.儿童介入手术中，辐射防护的核心措施是：

A.使用铅橡胶防护帘

B.缩短曝光时间

C.增加术者与射线源距离

D.为患儿佩戴甲状腺铅围脖

答案：B

解析：儿童对辐射更敏感，防护原则为“ALARA”（合理最低剂量），其中缩短曝光时间是最有效的防护措施；同时需配合铅防护装备（铅围脖、铅帽）、优化投照角度减少散射。

8.子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术（UAE）后，最典型的主诉是：

A.会阴部麻木

B.下腹部持续性胀痛

C.尿频尿急

D.高热伴寒战

答案：B

解析：UAE术后因子宫缺血及栓塞剂刺激，患者常出现下腹部持续性胀痛（子宫收缩痛），可放射至腰背部，是术后24-72小时最主要症状；高热（＞39℃）需警惕感染。

9.关于介入术后患者的水化治疗，错误的是：

A.对比剂使用前30分钟开始静脉输注0.9%氯化钠

B.水化速度为1-1.5ml/kg·h，持续6-12小时

C.心功能不全患者应减少水化量并监测尿量

D.口服水化需在2小时内饮用1000ml以上

答案：D

解析：口服水化需术前3小时开始，每小时饮用200-300ml，总量约800-1000ml；静脉水化更可靠，尤其对肾功能不全者。

10.神经介入术中，发生急性血管痉挛时，首选的处理药物是：

A.尼莫地平

B.硝酸甘油

C.地尔硫?

D.维拉帕米

答案：A

解析：神经介入（如脑动脉造影）中，血管痉挛多因导管刺激或对比剂引起，尼莫地平为选择性脑血管扩张剂，可经微导管局部注射（2-4mg+生理盐水10ml），效果优于硝酸甘油。

11.经桡动脉穿刺失败转为股动脉穿刺时，护士需重点关注的是：

A.患者的心理状态

B.股动脉穿刺点的压迫时间

C.对比剂总用量

D.肝素追加剂量

答案：B

解析：桡动脉转股动脉后，因股动脉管径粗、位置深，压迫不当易导致血肿、假性动脉瘤，需延长压迫时间至20-30分钟（徒手），沙袋压迫6-8小时