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危重病护理试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.以下哪项不属于危重症患者的基础护理内容()
A.口腔护理
B.皮肤护理
C.病情观察
D.会阴护理
答案:C。病情观察属于危重症患者的病情监测范畴,而口腔护理、皮肤护理、会阴护理属于基础护理内容,基础护理主要是满足患者基本生活需求、预防并发症等方面。
2.中心静脉压(CVP)的正常范围是()
A.25cmH?O
B.512cmH?O
C.1215cmH?O
D.1520cmH?O
答案:B。中心静脉压反映的是右心房及胸腔内上下腔静脉的压力,其正常范围是512cmH?O。
3.患者出现潮式呼吸,其呼吸特点是()
A.呼吸浅快,有呼吸暂停现象
B.呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停
C.呼吸深大,频率较快
D.呼吸急促,有叹息样呼吸
答案:B。潮式呼吸的特点就是呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,周而复始。
4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.张口器
C.吸水管
D.弯盘
答案:C。昏迷患者不能自主饮水,使用吸水管可能导致误吸,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,张口器用于协助打开口腔,弯盘用于盛放废弃物。
5.以下哪种情况提示患者可能发生了急性左心衰竭()
A.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰
B.呼吸困难伴胸痛
C.呼吸困难伴发热
D.呼吸困难伴咯血
答案:A。急性左心衰竭时,肺循环淤血,患者会出现呼吸困难,严重时咳粉红色泡沫痰。呼吸困难伴胸痛可能见于胸膜炎等;呼吸困难伴发热可能是肺部感染等;呼吸困难伴咯血可能是肺结核等情况。
6.心电监护仪上显示室颤波形,应立即采取的措施是()
A.胸外心脏按压
B.静脉推注利多卡因
C.同步电除颤
D.非同步电除颤
答案:D。室颤是最严重的心律失常,一旦出现应立即进行非同步电除颤,以恢复正常心律。胸外心脏按压是心肺复苏的重要步骤,但对于室颤应先除颤;利多卡因可用于治疗室性心律失常,但不是室颤的首选;同步电除颤主要用于房颤等有R波的心律失常。
7.患者使用呼吸机时,若气道压力过高,首先应检查()
A.呼吸机参数设置是否正确
B.气管导管是否扭曲、堵塞
C.患者是否有呛咳
D.湿化器水位是否合适
答案:B。气道压力过高可能是气管导管扭曲、堵塞等原因导致通气不畅,所以首先应检查气管导管的情况。呼吸机参数设置、患者呛咳、湿化器水位也可能影响气道压力,但不是首先要检查的。
8.某患者血钾浓度为2.8mmol/L,应采取的措施是()
A.立即静脉推注氯化钾
B.口服氯化钾溶液
C.静脉滴注氯化钾,浓度不超过0.3%
D.多吃含钾低的食物
答案:C。低钾血症时,补钾一般采用静脉滴注的方式,且浓度不超过0.3%,不能静脉推注氯化钾,以免引起高钾血症导致心脏骤停。口服氯化钾溶液适用于轻度低钾患者;患者应多吃含钾高的食物。
9.以下关于休克患者的护理措施,错误的是()
A.取平卧位,头和躯干抬高20°30°,下肢抬高15°20°
B.快速建立两条静脉通道
C.密切观察生命体征、尿量等
D.常规吸氧,氧流量为24L/min
答案:D。休克患者常规吸氧,氧流量一般为68L/min,以提高氧供。取特殊体位可增加回心血量;快速建立两条静脉通道便于补液和用药;密切观察生命体征和尿量是监测休克病情变化的重要措施。
10.患者发生心脏骤停后,心肺复苏的黄金时间是()
A.12分钟
B.46分钟
C.810分钟
D.1015分钟
答案:B。心脏骤停后,46分钟内是心肺复苏的黄金时间,在此时间内进行有效的心肺复苏,患者恢复的可能性较大。超过这个时间,脑组织会因缺氧而发生不可逆损伤。
11.以下哪种药物不属于血管活性药物()
A.多巴胺
B.硝普钠
C.地塞米松
D.去甲肾上腺素
答案:C。地塞米松是糖皮质激素类药物,主要有抗炎、抗过敏等作用,不属于血管活性药物。多巴胺、去甲肾上腺素可升高血压,硝普钠可降低血压,它们都属于血管活性药物。
12.为防止压疮发生,对长期卧床患者应定时翻身,一般每()小时翻身一次。
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:B。为防止压疮发生,对长期卧床患者应定时翻身,一般每2小时翻身一次,以减轻局部皮肤的压力。
13.患者行气管切开术后,护理措施错误的是()
A.保持气管套管通畅,及时吸痰
B.气管内套管每天清洗消毒12次
C.伤口敷料每周更换一次
D.保持呼吸道湿化
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