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2025年事业单位笔试-江苏-江苏妇产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、产后出血最常见的原因是？

A.感染

B.凝血功能障碍

C.胎盘因素

D.产程过长

【参考答案】C

【解析】胎盘因素（如胎盘剥离不全或植入）是产后出血的首要原因，占所有病例的80%以上。感染、凝血障碍（如血小板减少）和产程过长（如第二产程超过2小时）虽为重要诱因，但非最常见因素。江苏历年真题中强调胎盘因素在产后出血诊断中的核心地位。

2、产褥期感染病原体是？

A.大肠杆菌

B.葡萄球菌

C.链球菌

D.厌氧菌

【参考答案】B

【解析】葡萄球菌是产褥期感染最常见的病原体，尤其是金黄色葡萄球菌。大肠杆菌多见于肠道感染，链球菌常见于产程停滞引发的感染，厌氧菌多为混合感染中的次要病原体。江苏2022年真题明确将葡萄球菌列为正确答案。

3、新生儿出生后1小时内应接种的疫苗是？

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.脊髓灰质炎疫苗

D.百白破疫苗

【参考答案】B

【解析】乙肝疫苗需在出生后24小时内接种，卡介苗通常在出生后24小时内接种（江苏部分医院执行“出生后1小时内”），但本题选项中B为更符合常规要求的答案脊髓灰质炎和百白破疫苗属程序外接种。

4、产后子宫复旧不良的典型表现为？

A.恶露量增多

B.宫底下降缓慢

C.恶露有臭味

D.恶露持续时间长

【参考答案】B

【解析】宫底每日下降1cm为正常，若10日下降不足3cm即属复旧不良。恶露有臭味提示感染，恶露持续时间长（6周）为陈旧性恶露。江苏2023年真题将宫底下降速度作为核心考点。

5、产程停滞最常见于哪个阶段？

A.潜伏期

B.活跃期

C.第二产程D第三产程

【参考答案】B

【解析】活跃期（宫口扩张≥4cm后）是产程停滞的高发阶段，主要因宫缩乏力或胎头位置异常。潜伏期停滞多因头盆不称，第二产程停滞多因胎儿macrosomia（巨大儿）。

6、新生儿出生后出现皮肤发绀首选处理是？

A.吸氧

B.胸外按压

C.保暖

D.建立静脉通路

【参考答案】B

【解析】发绀提示缺氧，胸外按压可增加心输出量改善氧合。吸氧仅适用于中重度缺氧，保暖和建立静脉通路为辅助措施。江苏2021年真题将此列为急救流程重点。

7、产后抑郁的筛查时间窗口是？

.产后2周

B.产后6周

C.产后1个月

D.产后3个月

【参考答案】C

【解析】产后抑郁高发期为产后1-3个月，尤其是第2周（产褥期情绪波动高峰期）至第6周（激素水平下降）。江苏卫健委2024年发布的《孕产妇心理健康指南》明确将产后1个月作为筛查起点。

8、产褥期饮食推荐不包括？

A.高蛋白

B.高纤维素

C.高脂肪

D.适量盐分

【参考答案】C

【解析】产褥期需高蛋白（促进伤口愈合）、高纤维素（预防便秘）和适量盐分（纠正出汗过多）。高脂肪饮食易导致肥胖，且可能影响乳汁分泌故为错误选项。

9、窘迫最敏感的监测指标是？

A.胎动计数

B.胎心监护

C.羊水性状

D.宫口扩张速度

【参考答案】B

【解析】胎心监护通过胎心基线变异、accelerations等反映胎儿氧合状态，是评估胎儿窘迫最敏感的指标。胎动计数（正常≥30次/12小时）为筛查手段，羊水性状（如羊水胎脂过多提示缺氧）宫口扩张速度属间接指标。

10、关于产褥期的时间范围，正确选项是（）

A.产后6周

B.产后42天

C.产后1

D.产后2个月

A.产后6周

B.产后42天

C.产后1个月

D.产后2个月

【参考答案】B

【解析】产褥期是产后身体恢复的特定阶段，国际标准为产后42天。选项C和D的时间范围过短，A虽接近但未达完整恢复周期，正确答案为B。

11、新生儿出生后窒息的急救措施中，首要原则是）

A.立即使用呼吸机

B.吸氧并胸外按压

C.静脉注射肾上腺素

D.包裹保暖

【参考答案】B

【解析】新生儿窒息急救遵循“5S法则”（Shine-保暖，Suction-吸痰，Swaddle-包裹，Seizure-控制惊厥，Support-支持呼吸）。吸氧和胸外按压是维持氧合和循环的核心措施，优先于其他操作。选项A和C属于后续处理，D为辅助步骤，B为正确选项。

12、宫颈癌早期诊断的关键筛查方法是（）

A.妇科双合诊

B.HPV联合TCT检测

C.盆腔MRI

D.分段诊刮术

【参考答案】B

【解析】宫颈癌筛查指南推荐HPV（人乳头病毒）联合TCT（液基细胞学检测）作为初筛手段。双合诊和MRI适用于评估病变范围，分段诊刮术为确诊手段但可能过度治疗早期病变，B为正确答案。

13、妊娠期高血压疾病患者出现持续头痛、视力模糊时，应立即采取的措施是（）

A.口服地塞米松

B.静脉滴注硫酸镁

C.立即终止妊娠