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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋病早期治疗的主要方法是？

A.牙髓炎根管治疗

B.窝沟封闭

C.牙本质敏感症脱敏

D.牙周袋冲洗

【参考答案】B

【解析】龋病早期（未累及牙髓）以窝沟封闭为主，通过封闭窝沟预防窝沟龋。A适用于牙髓炎，C针对牙本质敏感，D用于牙周炎治疗。

2、急性髓炎疼痛特点是？

A.夜间痛为主

B.持续性钝痛

C.冷热刺激痛

D.张口咀嚼痛

【参考答案】C

【解析】急性牙髓炎典型表现为冷热刺激痛，且疼痛剧烈定位明确。A为牙髓炎晚期表现，B多见于根尖周炎，D常见于颞下颌关节紊乱。

3、根尖周炎X线片最常见表现是？

A.牙根吸收

B.牙槽骨垂直吸收

C.骨质破坏呈边界不清的透亮区

D.牙周膜增宽

【参考答案】C

【解析】根尖周炎X线显示根尖区骨质破坏，呈边界不清透亮区（牙槽骨破坏需结合牙周炎判断）。A为外伤性牙根吸收，B为牙周炎表现，D为牙周袋形成。

4、慢性牙周炎的主要致病菌是？

A.龈下链球菌

B.变异链球菌

C.福赛拟杆菌

D.球形糠酸杆菌

【参考答案】A

【解析】龈下链球菌是慢性牙周炎主要致病，龈下菌斑的30%-50%。B龋病主要菌，C、D与根尖周炎相关。

5、粘液囊肿最常见治疗方法是？

A.牙周探诊

B.局部浸润麻醉

C.穿刺抽吸

D.药物含漱

【参考答案】C

【解析】粘液囊肿首选穿刺抽吸缓解肿胀，无效时手术切除。A用于牙周检查，B为麻醉操作，D无法消除囊肿。

6、复发性口腔溃疡最常见是？

A.病毒感染

B.免疫异常

C.营养缺乏

D.胃肠道疾病

【参考答案】B

【解析】复发性口腔溃疡（ROU）多与免疫异常相关（如HLA-DR4基因），病毒感染（A）多表现为溃疡性口炎，C、D为诱因而非根本病因。

7、牙本质敏感症最有效治疗是？

【】A.牙周夹板固定B.氟化钠脱敏处理C.牙髓治疗D.牙周袋刮治

【参考答案】B

【解析】牙本质敏感症通过氟化钠处理脱敏，A用于松动牙固定，C针对牙髓炎，D为牙周炎治疗。

8、干燥综合征患者常伴有的症状是？

A.牙龈出血

B.舌炎

C.口腔溃疡

D.颞下颌关节弹响

【参考答案】C

【解析】干燥综合征（SS）以口干、眼干为特征，常伴复发性口腔溃疡（ROU）。A为血液病表现，B为免疫性舌炎，D为关节强直性脊柱炎特征。

9、根管再治疗指征包括？

A.根管再通但症状持续

B.牙髓钙化

C.牙根纵裂

D.牙周袋深度5mm

【参考答案】A

【解析】根管再治疗适用于根管再通但症状持续（A），B为根管治疗适应证，C需直接冠修复，D属牙周治疗范畴。

10、口腔癌TNM分期中T2的病变范围是？

A.肿瘤侵犯一个牙槽骨板

B.肿瘤侵犯2个牙槽骨板

C.肿瘤侵犯牙槽嵴至根尖

D.肿瘤侵犯下牙槽神经管

【参考答案】C

【解析】T2指肿瘤侵犯牙槽嵴至根尖（C），A为T3，B为T4a，D为N1表现。

11、龋齿的充填材料中生物相容性最好且美观性最佳的是？

A.玻璃离子

B.树脂

C.银汞

D.水门汀

【参考答案】B

【解析】树脂材料具有高美学性能和生物相容性，适合前牙修复；玻璃离子释放氟离子但美观性较差；银汞强度高但存在金属色；水门汀脆性大。

12、根尖周炎的X线检查特征中，最的是？

A.牙根吸收

B.牙槽骨普遍稀疏

C.根尖低密度区伴骨膜反应

D.牙髓钙化

【参考答案】C

【解析】根尖周炎X线显示根尖部低密度区（骨质破坏）和骨膜增生（骨膜反应），是诊断关键。牙根吸收多见于根尖周炎晚期，牙槽骨稀疏见于全身性疾病。

13、急性牙髓炎疼痛特点是？

A.夜间痛

B.咀嚼痛

C.开口受限

D.自发痛伴冷热敏感

【参考答案】D

【解析】急性牙髓炎因神经末梢受炎症刺激导致剧烈自发痛，冷热刺激会加重疼痛。夜间痛常见于牙髓坏死，咀嚼痛多见于根尖周炎。

14、颞下颌关节紊乱综合征的首选治疗是？

A.药物封闭

B.牙咬合调整

C.牙髓治疗

D.牙周刮治

【参考答案】B

【解析】咬合调整可解除关节负荷过载，配合肌肉训练是首选非手术治疗。药物封闭适用于保守治疗无效者。

15、复发性口腔溃疡最常见病原体是？

A.细胞毒性逆转录病毒

B.真菌

C.细菌

D.乳杆菌

【参考答案】A

【解析】复发性阿弗他溃疡与HPV-16/18亚型相关，属于免疫性疾病而非感染。真菌感染多表现为鹅口疮或口角炎

16、氟斑牙的确诊依据是？

A.唾液氟含量检测

B.牙釉质缺损

C.X线显示牙本质板断裂

D.患者家族史

【参考答案】A

【解析】氟斑牙确诊需检测局部氟暴露史（如高氟区饮用水）及唾液氟浓度。牙本质板断裂是龋