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2025年安徽省卫生系统招聘考试（麻醉学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、麻醉前评估中，以下哪项不属于常规检查项目？A.肝功能B.凝血功能C.心电图D.呼吸系统听诊

A.肝功能

B.凝血功能

C.心电图

D.呼吸系统听诊

【参考答案】B

【解析】凝血功能检查对麻醉安全至关重要，尤其是使用抗凝药物或存在出血倾向的患者。肝功能（A）影响药物代谢，心电图（C）评估心脏状态，呼吸系统听诊（D）判断通气功能，均为常规项目。B选项遗漏凝血功能检查，易导致术中出血风险。

2、麻醉药物按作用机制分为哪类A.局部麻醉药B.静脉麻醉药C.吸入麻醉药D.以上均不是

A.局部麻醉药

B.静脉麻醉药

C.吸入麻醉药

D.以上均不是

【参考答案】C

【解析】麻醉药物主要分为局部麻醉药（A）、静脉麻醉药（B）和吸入麻醉药（C）。吸入麻醉药通过血脑屏障进入中枢神经系统起效，而D选项表述错误。例如异氟烷属于吸入麻醉药，其作用机制是抑制中枢神经系统的兴奋性。

3、局麻药毒性反应最可能由以下哪种因素引起？A.剂量不足B.注射速度过快C.患者年龄过大D.药物纯度低

A.剂量不足.注射速度过快

C.患者年龄过大

D.药物纯度低

【参考答案】B

【解析】局麻药毒性反应多因注射速度过快导致局部药物浓度骤增（B）。剂量不足（A）不会引发毒性，年龄过大（C）可能增加敏感度但非直接原因，药物纯度低（D）是历史问题，现代制剂纯度已达标。例如利多卡因快速注射易引发中枢神经系统症状。

4、麻醉深度监测中，IS值在哪个范围提示麻醉过浅？A.60-70B.40-50C.30-40D.25以下

A.60-70

B.40-50

C.30-40

D.25以下

【参考答案】A

【解析】BIS值（A）60-70表示麻醉过浅，患者可能感知疼痛；40-（B）为理想范围，30-40（C）提示麻醉过深，25以下（D）需立即唤醒。例如BIS值70时，术中可能出现应激反应。

5、术后恶心呕吐（PONV）预防首选药物是？A.氟哌利多B.昂丹司琼C.甲氧氯普胺D.雷尼替丁

A.氟哌利多

B.昂丹司琼

C.甲氧氯普胺

D.雷尼替丁

【参考答案】A

【解析】氟哌利多（A）通过拮抗多巴胺受体抑制呕吐中枢，是预防PONV的一线药物。昂丹司琼（B）为5-HT3受体拮抗剂，适用于化疗或术后高危人群。甲氧氯普胺（C）兼具止吐和镇吐作用，雷尼替丁（D）为H2受体拮抗剂，与PONV无直接关联。

6、气管插管失败时，应首先采取？A.使用高张液浸泡气管套管B.行表面麻醉C.氧流量D.改用喉罩

A.使用高张液浸泡气管套管

B.行表面麻醉

C.增加氧流量

D.改用喉罩

【参考答案】B

【解析】气管插管失败时，表面麻醉（B）可缓解咽喉部反射性痉挛，为后续操作争取时间。高张液（）可能损伤黏膜，增加氧流量（C）无法解决插管问题，喉罩（D）适用于困难气道但非首选。例如2%利多卡因喷雾可快速起效。

7、麻醉机中最关键的部件是？A.呼吸活瓣B.氧乙炔混合器C.压力表D.呼吸管路

A.呼吸活瓣

B.氧乙炔混合器

C.压力表

D.呼吸管路

【参考答案】C

【解析】压力表（C）实时监测气道压力，防止气胸或肺泡破裂。呼吸活瓣（A）控制气流方向，氧乙炔混合器（B）需检测泄漏，呼吸管路（D）需保持通畅。例如压力表报警提示异常需立即排查。

8、硬膜外麻醉最严重的并发症是？A.神经根炎B.硬膜外血肿C.局部皮肤坏死D.过敏反应

A.神经根炎

B.硬膜外血肿

C.局部皮肤坏死

D.过敏反应

【参考答案】B

【解析硬膜外血肿（B）可导致马尾综合征，需紧急手术。神经根炎（A）多由感染引起，坏死（C）与药物浓度相关，过敏反应（D）罕见。例如血肿压迫神经根可致下肢瘫痪。

9、多模式镇痛，哪种药物不属于阿片类？A.吗啡B.芬太尼C.氟比洛芬D.帕瑞昔布

A.吗啡

B.芬太尼

C.氟比洛芬

D.帕瑞昔布

【参考答案】C

【解析】氟比洛芬（C）为NSAIDs类抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛。吗啡（A）、芬太尼（B）为阿片类，帕瑞昔布（D）为COX-2抑制剂。多模式镇痛强调药物类别协同作用。

10、药物代谢主要依赖哪种酶系？A.细胞色素P450B.谷胱甘肽S-转移酶C.过氧化物酶体CYP2E1D.均不依赖

A.细胞色素P450

B.谷胱甘肽S-转移酶

C.过氧化物酶体CYP2E1

D.均不依赖

【参考答案】A

【解析】细胞色素P450酶系（A）是药物代谢的主要酶系，参与氧化、还原、水解反应。谷胱甘肽S-转移酶（B）主要参与结合反应，CYP2E1（C）参与少量代谢，D选项错误。例如CYP3A4代谢80%的药物。

11、麻醉分期中，以意识消失和反射消失为特征