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2025年7月病理生理学复习题(含答案)

一、单选题

1.疾病的概念是指

A.在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态

B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化

C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程

D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动

E.生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程

答案：C

解析：疾病是在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。A选项描述的范围较宽泛；B选项“共同的、成套的”不准确；D选项没有突出自稳调节紊乱；E选项描述不全面。

2.死亡的概念是指

A.心跳停止

B.呼吸停止

C.各种反射消失

D.机体作为一个整体的功能永久性停止

E.体内所有细胞解体死亡

答案：D

解析：死亡是指机体作为一个整体的功能永久性停止。心跳、呼吸停止及各种反射消失是死亡过程中的表现，但不是死亡的本质概念；体内细胞不会在死亡瞬间全部解体死亡。

3.细胞外液中含量最高的阳离子是

A.Na?

B.K?

C.Ca2?

D.Mg2?

E.Fe2?

答案：A

解析：细胞外液中含量最高的阳离子是Na?，它在维持细胞外液渗透压等方面起重要作用。K?主要存在于细胞内液；Ca2?、Mg2?含量相对较少；Fe2?不是细胞外液主要阳离子。

4.低渗性脱水时体液丢失的特点是

A.细胞内液和细胞外液均明显丢失

B.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液

C.细胞内液丢失，细胞外液无丢失

D.血浆丢失，但组织间液无丢失

E.腹泻导致失钾过多

答案：B

解析：低渗性脱水时，失钠多于失水，细胞外液渗透压降低，水向细胞内转移，所以细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液。A选项是高渗性脱水等严重脱水时可能出现的情况；C选项不符合低渗性脱水特点；D选项组织间液也会丢失；E选项与低渗性脱水体液丢失特点无关。

5.高钾血症对机体的主要危害在于

A.引起肌肉瘫痪

B.引起严重的肾功能损害

C.引起血压降低

D.引起严重的心律失常

E.引起酸碱平衡紊乱

答案：D

解析：高钾血症时，心肌兴奋性、传导性等会发生改变，可引起严重的心律失常，这是其对机体的主要危害。肌肉瘫痪也是高钾血症表现之一，但不是主要危害；高钾血症一般不会直接引起严重肾功能损害；血压降低不是其主要危害；酸碱平衡紊乱是高钾血症的一个后果而非主要危害。

6.下列哪项不是代谢性酸中毒的原因

A.高热

B.休克

C.长期不进食

D.持续大量呕吐

E.急性肾功能衰竭

答案：D

解析：持续大量呕吐会导致丢失大量胃酸，引起代谢性碱中毒。高热时分解代谢增强，产酸增多可致代谢性酸中毒；休克时组织灌注不足，无氧酵解增强，乳酸生成增多；长期不进食，体内脂肪分解增强，酮体生成增多；急性肾功能衰竭时排酸障碍，均可导致代谢性酸中毒。

7.发热激活物的作用部位是

A.下丘脑体温调节中枢

B.产内生致热原细胞

C.骨骼肌

D.皮肤血管

E.汗腺

答案：B

解析：发热激活物作用于产内生致热原细胞，使其产生和释放内生致热原，内生致热原再作用于下丘脑体温调节中枢引起发热。下丘脑体温调节中枢是内生致热原作用部位；骨骼肌、皮肤血管、汗腺是体温调节过程中参与产热和散热的效应器。

8.应激时蓝斑去甲肾上腺素能神经元/交感肾上腺髓质系统的中枢位点是

A.肾上腺髓质

B.蓝斑

C.腺垂体

D.大脑边缘系统

E.室旁核

答案：B

解析：应激时蓝斑去甲肾上腺素能神经元/交感肾上腺髓质系统的中枢位点是蓝斑。肾上腺髓质是该系统的外周效应器；腺垂体主要参与下丘脑垂体肾上腺皮质轴；大脑边缘系统与情绪等调节有关；室旁核参与下丘脑垂体肾上腺皮质轴。

9.休克的下列临床表现哪一项是错误的

A.烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷

B.呼吸急促、脉搏细速

C.血压均下降

D.面色苍白或紫绀

E.少尿或无尿

答案：C

解析：休克早期，机体通过代偿机制，血压可维持正常甚至略有升高，并非所有休克患者血压均下降。A选项烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷是休克时脑灌注不足的表现；B选项呼吸急促、脉搏细速是休克时机体应激反应；D选项面色苍白或紫绀是微循环障碍表现；E选项少尿或无尿是肾灌注不足的结果。

10.弥散性血管内凝血（DIC）时，血液凝固性表现为

A.凝固性增高

B.凝固性降低

C.凝固性先增高后降低

D.凝固性先降低后增高

E.无明显变化

答案：C

解析：DIC早期，凝血系统被激活，血液凝固性增高，形成微血栓；随着凝血因子和血小板的大量消耗，以及纤溶系统的激活，血液凝固性降低，出现出血倾向。所以DIC时血液凝固性先增高后降低。

二、简答题

1.简述水肿的发病机制。