2025医疗事故赔偿协议书范本及纠纷调解技巧.docxVIP

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

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专业合同封面

RESUME

PERSONAL

2025医疗事故赔偿协议书范本及纠纷调解技巧

甲方（医疗机构）：

名称：____________________

住所：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

乙方（患者或家属）：

名称：____________________

住所：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

鉴于甲方在为乙方提供医疗服务过程中，因医疗事故导致乙方人身损害，双方经友好协商，就医疗事故赔偿事宜达成如下协议：

一、事故认定

1.甲方承认在为乙方提供医疗服务过程中，因医疗事故导致乙方人身损害。

2.事故发生时间为：____________________

3.事故发生地点：____________________

二、赔偿范围及金额

（1）医疗费：____________________元；

（2）误工费：____________________元；

（3）护理费：____________________元；

（4）交通费：____________________元；

（5）住院伙食补助费：____________________元；

（6）营养费：____________________元；

（7）残疾赔偿金：____________________元；

（8）精神损害抚慰金：____________________元；

（9）其他合理费用：____________________元。

2.上述各项赔偿金额共计：____________________元。

三、赔偿方式

1.甲方应在本协议签订之日起__个工作日内，一次性支付乙方赔偿款。

2.甲方支付赔偿款的方式为：____________________。

四、争议解决

1.双方对本协议的履行及解释发生争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、其他

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商解决。

甲方（医疗机构）：

签字（或盖章）：____________________

日期：____________________

乙方（患者或家属）：

签字（或盖章）：____________________

日期：____________________