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PICC置管护理健康教育汇报人：李老师XX

目录CONTENTSPICC置管基本概念与原理PICC置管后日常护理指导并发症预防与处理措施教育日常生活注意事项指导心理关怀与支持服务提供总结回顾与答疑解惑环节

01PICC置管基本概念与原理CHAPTER

PICC定义经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的刺激。PICC作用能够减少患者反复穿刺的痛苦，提高患者对输液治疗的耐受性，有利于临床用药和紧急抢救，降低并发症的发生率。PICC定义及作用

PICC适应症与禁忌症适应症需要长期静脉输液且外周静脉条件差的患者；需要使用刺激性或高渗性药物的患者；需要反复输入血液制品的患者；需要测量中心静脉压的患者。禁忌症患者身体条件不能承受插管操作；已知或怀疑患者对导管所含成分过敏；穿刺部位有感染或损伤；有严重出血倾向的患者。

选择合适的导管根据患者的具体情况选择合适的导管类型、规格和长度。评估患者了解患者的病情、血管条件、穿刺部位皮肤情况、凝血功能等，确定是否适合进行PICC置管。穿刺置管在严格无菌操作下，进行穿刺并置入导管。穿刺时应选择合适的静脉，尽量避开关节和静脉瓣。X线检查置管后需进行X线检查，确认导管尖端位置是否正确。固定导管将导管妥善固定在皮肤上，防止其移动或滑脱。PICC置管操作流程

02PICC置管后日常护理指导CHAPTER

避免在穿刺侧肢体测量血压或进行静脉采血等操作，以免引起静脉炎或导管堵塞。穿刺后24小时内应减少穿刺侧肢体的活动，以利于穿刺点愈合。观察穿刺点有无红肿、疼痛、渗血、渗液等异常情况，保持穿刺部位清洁干燥，防止感染。穿刺部位观察与护理

采用无菌透明敷料固定导管，将导管体外部分完全覆盖在敷料下，避免导管脱出。定期更换敷料时，应注意观察导管刻度，确保导管未发生移位或脱出。患者应避免剧烈运动或过度活动穿刺侧肢体，防止导管脱出或移位。导管固定方法及注意事项

一般情况下，每周更换1~2次敷料，如遇潮湿、污染等特殊情况应及时更换。更换敷料时应遵循无菌操作原则，先清洁穿刺点周围皮肤，再用碘伏或酒精棉球消毒穿刺点及周围皮肤，待干后贴上新的无菌透明敷料。消毒时应以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒，消毒范围应大于敷料面积。定期更换敷料和消毒操作规范

03并发症预防与处理措施教育CHAPTER

教育患者及家属如何观察置管部位有无红肿、疼痛等静脉炎症状。静脉炎识别强调无菌操作的重要性，指导患者注意个人卫生，避免穿刺点污染。感染防控一旦发生静脉炎或感染，应立即就医，按照医嘱进行相应治疗。并发症处理静脉炎、感染等并发症识别与处理

血栓形成风险告知患者高龄、血液高凝状态等因素可能增加血栓形成的风险。预防措施鼓励患者适当活动，避免长时间卧床；保持血液通畅，降低血液粘稠度。风险评估定期评估患者的血栓形成风险，根据风险等级采取相应的预防措施。血栓形成风险评估及预防措施

异常情况识别01教育患者及家属如何识别置管过程中的异常情况，如导管堵塞、脱落等。及时报告02强调任何异常情况都应立即报告医护人员，以便得到及时处理。处理流程03医护人员将根据异常情况的性质和严重程度，制定相应的处理措施，如导管冲洗、更换导管等。同时，医护人员会向患者及家属解释处理过程和注意事项，确保患者安全。异常情况及时报告和处理流程

04日常生活注意事项指导CHAPTER

穿衣宽松舒适选择宽松、柔软、舒适的衣服，避免紧身衣物对置管部位造成压迫和摩擦。保持置管部位清洁干燥定期清洁置管部位，保持皮肤干燥，避免引起感染。洗澡时避免淋湿建议患者使用保鲜膜或防水套将置管部位包裹，防止水分渗入，避免引起感染。洗澡、穿衣等日常生活影响说明

03运动时注意观察在运动过程中，注意观察置管部位有无异常情况，如红肿、疼痛等，如有异常应及时就医。01避免剧烈运动避免进行剧烈运动或重体力劳动，以免导管受到过度牵拉或扭曲。02选择合适的运动方式建议患者选择散步、太极拳等轻度运动，避免剧烈运动对导管造成影响。运动锻炼时如何保护导管安全

提重物会使手臂肌肉紧张，可能导致导管受到牵拉或扭曲，因此患者应避免提重物。避免提重物避免过度活动手臂注意手臂保暖过度活动手臂可能导致导管移位或脱落，因此患者应避免手臂的过度活动。寒冷天气时，注意手臂保暖，避免因寒冷导致手臂肌肉收缩，对导管造成影响。030201避免提重物或过度活动手臂建议

05心理关怀与支持服务提供CHAPTER

耐心倾听患者的诉说，理解他们的担忧和焦虑，给予情感上的支持。倾听和理解鼓励患者表达内心的感受和需求，帮助他们释放情绪，减轻心理压力。鼓励表达根据患者的性格、文化背景和病情特点，提供个性化的心理关怀和支持。个性化