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（新）手术室病人交接流程

手术室病人交接是手术治疗过程中的关键环节，它涉及多个部门和人员，涵盖患者信息、病情状况、物品等多方面的交接，对于保障手术顺利进行和患者安全至关重要。以下详细阐述手术室病人交接流程：

术前病房与手术室交接

术前准备与通知

病房护士在确定患者手术时间后，需做好充分的术前准备工作。详细核对患者的病历资料，包括患者基本信息（姓名、年龄、性别、住院号等）、诊断结果、手术名称、手术部位、过敏史等，确保信息准确无误。同时，准备好患者的影像学资料（如X光片、CT片、MRI片等）、实验室检查报告（血常规、凝血功能、生化指标等），并将这些资料整理齐全。

病房护士提前与手术室护士进行沟通，告知患者的基本情况、手术时间、手术名称等信息。一般情况下，择期手术患者会在手术前一天由病房护士电话通知手术室，急诊手术患者则在确定手术方案后立即通知。手术室护士接到通知后，将患者信息录入手术安排系统，合理安排手术间和医护人员。

患者评估与核对

手术当天，病房护士在患者进入手术室前再次对患者进行全面评估。评估内容包括患者的生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、皮肤情况、肢体活动等。同时，再次核对患者的身份信息，采用至少两种方式进行核对，如询问患者姓名、查看手腕带等。此外，检查患者的术前准备情况，如是否禁食、禁水，是否已完成皮肤准备、肠道准备等。

病房护士将患者的病历资料、影像学资料、实验室检查报告等带到手术室，与手术室护士进行当面交接。双方护士共同核对患者的基本信息、手术信息、检查报告等，确保信息一致。手术室护士对患者进行再次评估，重点关注患者的病情变化、特殊情况等。如患者有特殊用药、特殊体位要求等，病房护士需向手术室护士详细说明。

物品交接

病房护士将患者的物品进行整理并与手术室护士交接。这些物品包括患者的衣物、贵重物品（如手表、项链、耳环等）、义齿、眼镜等。病房护士需将物品登记在物品交接单上，注明物品名称、数量、状态等信息，双方护士签字确认。对于患者的贵重物品，病房护士应协助患者将其交给家属保管，如家属不在，可由病房护士代为保管，并做好记录。

此外，病房护士还需将患者的特殊物品如引流管、尿管、胃管等与手术室护士进行交接。交接时，需注明管道的名称、置入时间、通畅情况等信息。手术室护士在接收物品后，需妥善保管，并在手术过程中注意观察管道的情况。

患者转运

在完成上述交接工作后，病房护士与手术室工人共同将患者转运至手术室。转运过程中，要确保患者的安全和舒适。使用平车或轮椅转运患者时，要固定好患者，防止其滑落或摔倒。注意观察患者的生命体征和病情变化，如有异常情况及时处理。

到达手术室后，手术室工人将患者送至指定的手术间。病房护士与手术室护士再次核对患者的身份信息和物品交接情况，确保无误后，病房护士方可离开。

手术室与麻醉科交接

患者信息交接

患者进入手术间后，手术室护士与麻醉科医生进行患者信息交接。手术室护士向麻醉科医生详细介绍患者的基本情况、手术信息、病情评估结果、物品交接情况等。同时，将患者的病历资料、影像学资料、实验室检查报告等交给麻醉科医生。麻醉科医生在接收资料后，仔细阅读并询问患者的相关情况，如既往病史、药物过敏史、近期用药情况等。

麻醉科医生对患者进行再次评估，包括患者的生命体征、心肺功能、气道情况等。根据患者的具体情况，制定个性化的麻醉方案。手术室护士需协助麻醉科医生进行评估工作，提供必要的信息和帮助。

麻醉准备工作交接

手术室护士与麻醉科医生共同进行麻醉准备工作。手术室护士需准备好麻醉所需的物品和药品，如麻醉机、监护仪、注射器、麻醉药品等，并确保其性能良好、数量充足。麻醉科医生在准备过程中，需向手术室护士说明麻醉的方式、用药计划、可能出现的并发症及应对措施等。

手术室护士需协助麻醉科医生进行麻醉操作，如建立静脉通路、监测生命体征等。在麻醉过程中，手术室护士要密切观察患者的生命体征和病情变化，及时向麻醉科医生报告异常情况。

患者体位安置

麻醉成功后，手术室护士与麻醉科医生共同为患者安置手术体位。根据手术的需要，选择合适的体位如仰卧位、侧卧位、俯卧位等。在安置体位过程中，要注意保护患者的肢体和神经，避免受压和损伤。同时，要确保患者的呼吸和循环功能不受影响。

手术室护士需向麻醉科医生说明患者的特殊体位要求和注意事项，如某些手术需要特殊的头位或肢体摆放等。麻醉科医生在患者体位安置后，要再次检查患者的生命体征和气道情况，确保患者安全。

手术中手术室护士与手术医生交接

手术信息再次核对

手术开始前，手术室护士与手术医生再次核对患者的手术信息，包括手术名称、手术部位、手术方式等。采用“三步核对法”，即手术前在病房核对、手术间门口核对、手术开始前在手术间内核对。确保手术部位准确无误，避免发生手术部位错误的严重医疗事故。

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