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2025年骨科护理晨会提问题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.骨折患者长期卧床可能出现的并发症不包括（）

A.坠积性肺炎B.压疮C.关节僵硬D.低血糖

答案：D

答案解析：骨折患者长期卧床，因呼吸道分泌物不易咳出，易发生坠积性肺炎；局部皮肤长期受压，易出现压疮；肢体长期固定，关节活动减少，会导致关节僵硬。而低血糖与长期卧床无直接关联。

举一反三：其他常见的骨折长期卧床并发症还有深静脉血栓形成、泌尿系统感染等。需要关注患者长期卧床时各个系统的变化，做好预防措施。

2.全髋关节置换术后，为防止髋关节脱位，患肢应保持（）

A.外展中立位B.内收外旋位C.外展外旋位D.内收中立位

答案：A

答案解析：全髋关节置换术后，患肢保持外展中立位，可有效防止髋关节脱位。内收外旋位、外展外旋位及内收中立位都不利于髋关节的稳定，易增加脱位风险。

举一反三：髋关节置换术后患者在翻身、搬运等操作时都要注意保持患肢正确体位，同时告知患者日常生活中避免髋关节过度屈曲、内收、内旋等动作。

3.对于脊柱骨折患者，正确的搬运方法是（）

A.一人抱持搬运B.二人平托搬运C.三人平托搬运D.四人平托搬运

答案：C

答案解析：脊柱骨折患者搬运时需三人平托搬运，保持患者身体呈一条直线，避免脊柱扭曲、旋转，防止加重脊髓损伤。一人抱持搬运无法保证脊柱的稳定；二人平托搬运力量不足且难以维持脊柱整体稳定性；四人平托搬运一般用于特殊大型或较重患者的搬运，对于脊柱骨折并非最恰当方式。

举一反三：在现场急救时，如果怀疑有脊柱骨折，一定要避免不正确的搬运方法，如背、抱等。及时呼叫专业救援人员，并尽可能在原地等待正确的搬运措施。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.骨科牵引患者常见的护理问题有（）

A.皮肤完整性受损B.疼痛C.便秘D.感染E.有血管神经损伤的危险

答案：ABCDE

答案解析：牵引时，牵引装置与皮肤接触可能导致皮肤完整性受损；牵引过程中肢体受到牵拉会引起疼痛；患者长期卧床，活动减少，胃肠蠕动减慢，易出现便秘；牵引针孔处如果护理不当，容易发生感染；牵引重量不当或牵引位置不正确等情况可能导致血管神经损伤。

举一反三：针对这些护理问题，要做好皮肤护理，定期检查牵引部位皮肤；合理使用止痛措施缓解疼痛；指导患者饮食和腹部按摩预防便秘；严格执行无菌操作防止感染；密切观察患肢血运、感觉等预防血管神经损伤。

2.影响骨折愈合的因素包括（）

A.患者年龄B.骨折部位的血液供应C.感染D.治疗方法E.营养状况

答案：ABCDE

答案解析：年龄越大，骨折愈合越慢；骨折部位血液供应丰富则愈合较快，反之则慢；感染会干扰骨折愈合过程；正确的治疗方法有利于骨折愈合，不当的治疗可能延迟愈合；营养状况良好能为骨折愈合提供充足的营养物质，营养不良则不利于愈合。

举一反三：在护理骨折患者时，要关注这些影响因素。对于老年患者、营养差的患者要加强营养支持；及时处理骨折部位的感染；选择合适的治疗方法并确保治疗措施的正确执行。

3.膝关节置换术后康复训练的内容包括（）

A.踝泵运动B.股四头肌等长收缩C.膝关节屈伸活动D.扶拐行走训练E.上下楼梯训练

答案：ABCDE

答案解析：踝泵运动可促进下肢血液循环，预防深静脉血栓；股四头肌等长收缩能增强肌肉力量，为膝关节活动做准备；膝关节屈伸活动有助于恢复膝关节的活动度；扶拐行走训练和上下楼梯训练是逐步增加患者活动能力和日常生活功能的重要康复训练内容。

举一反三：康复训练要根据患者的恢复情况循序渐进进行，注意训练强度和频率的调整，同时要给予患者正确的指导和心理支持，提高患者康复训练的依从性。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.骨折患者复位后，固定是骨折愈合的关键。（）

答案：√

答案解析：骨折复位后，只有通过良好的固定，才能保持骨折断端的相对稳定，为骨折愈合创造有利条件，所以固定是骨折愈合的关键环节。

举一反三：固定的方法有多种，如外固定（石膏、夹板等）和内固定（钢板、螺钉等），不同的固定方法有其各自的适应证和护理要点。

2.骨牵引时，牵引针孔处应每日用75%酒精消毒。（）

答案：√

答案解析：骨牵引时，牵引针孔处容易发生感染，每日用75%酒精消毒，可保持针孔处清洁，预防感染的发生。

举一反三：消毒时要注意严格无菌操作，观察针孔处有无红肿、渗液等异常情况，如有异常及时处理。

3.腰椎间盘突出症患者应绝对卧床休息，包括吃饭、排便均应在床上进行。（）

答案：√

答案解析：腰椎间盘突出症患者绝对