2025年事业单位笔试-青海-青海急诊科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-青海-青海急诊科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因车祸导致胸痛、呼吸急促，初步判断为急性胸痛综合征，应首先考虑哪种疾病？A.气胸B.急性心梗C.肺栓塞D.张力性气胸

A.气胸

B.急性梗

C.肺栓塞

D.张力性气胸

【参考答案】B

【解析】急性胸痛综合征中，胸痛伴呼吸急促最常见于急性心梗，尤其是下壁心梗可伴随肺淤血症状。气胸和肺栓塞多表现为突发呼吸困难、咳嗽伴血痰，张力性气胸需紧急处理但较少见。B选项正确。

2、高原地区急诊患者出现高原反应，首选的紧急处理措施是A.立即吸氧B.使用尼莫地平C.注射地塞米松D.口服布洛芬

A.立即吸氧

B.使用尼莫地平

C.注射地米松

D.口服布洛芬

【参考答案】A

【解析】高原反应的急性期以缺氧为主，吸氧可快速缓解症状。尼莫地平用于脑血管疾病，地塞米松用于抗炎，布洛芬缓解疼痛但非急救措施。A选项科学有效。

3、过敏性休克急救时，肾上腺素应首选哪种给药途径？A.肌肉注射B.静脉推注C.鼻喷雾D.口服

A.肌肉注射

B.静脉推注

C.鼻喷雾

D.

【参考答案】A

【解析】肾上腺素肌肉注射可快速起效，静脉推注需严格掌握浓度和速度，鼻喷雾吸收不稳定，口服生物利用度低。A选项为临床标准急救方式。

4、急性肺栓塞的典型临床表现不包括？A.突发呼吸困难B.晕厥C.咳嗽伴血痰D.下肢肿胀

A.突发呼吸困难

B.晕厥

C.咳嗽伴血痰

D.下肢肿胀

【参考答案】C

【解析】肺栓塞典型症状为突发呼吸困难、晕厥和下肢肿胀（Daunderstriad），咳嗽伴血痰多见于肺炎或支气管炎。C选项不符合。

5、创伤性休克早期（低血容量性休克）的首选补液是？A.生理盐水B.葡萄糖盐水C.平衡盐液D.碳酸氢钠

A.生理盐水

B.葡萄糖盐水

C.平衡盐液

D.碳酸氢钠

【参考答案】C

【解析】平衡盐液（如乳酸林格液）能纠正电解质紊乱和酸中毒，生理盐水易加重高氯血症。D选项用于代谢性酸中毒，非首选。

6、急性心梗患者院前急救中，除阿司匹林外，应立即使用的药物是？A.硝酸甘油B.吗啡C.普萘洛尔D.沙库巴曲缬沙坦

A.硝酸甘油

B.吗啡

C.普萘尔

D.沙库巴曲缬沙坦

【参考答案】A

【解析】硝酸甘油可缓解心绞痛，吗啡用于疼痛控制，普萘洛尔适用于高血压患者，库巴曲缬沙坦为ACEI类药物，非急救用药。A选项正确。

7、高原地区急诊患者出现室颤，除电除颤外，应优先使用哪种药物？A.肾上腺素B.利多卡因C.碘酮D.阿托品

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.胺碘酮

D.阿托品

【参考答案】A

【解析】肾上腺素是室颤的首选药物，可提高除颤成功率。利多卡因适用于室性早搏，胺碘酮用于持续室速，阿托品用于心动过缓。A选项科学。

8、低钾血症患者出现心律失常，急救时应优先？A.静脉补钾B.纠正酸中毒C.使用葡萄糖D.应用β受体阻滞剂

A.静脉补钾

B.纠正酸中毒

C.使用葡萄糖

D.应用β受体阻滞剂

【参考答案】A

【解析】低钾血症导致心律失常的核心治疗是补钾，纠正酸中毒（B）和β受体阻滞剂（D）为辅助措施。C选项无直接关联。

9、患者因农药中毒出现呼吸抑制，首选的拮抗剂是？A.解磷定B.苯海拉明C.阿托品D.纳洛酮

A.解磷定

B.苯海拉明

C.阿托品

D.纳洛酮

【参考答案】A

【解析】有机磷中毒时，解磷定可解除胆碱酯酶抑制，苯海拉明为抗组胺药，阿托品用于解痉，纳洛酮用于阿片类中毒。A选项正确。

10、心肺复苏（CPR）的按压频率应保持在多少次/分钟？

A.80-100次/分钟

B.100-120次/分钟

C.60-80次/分钟

D.120-140次/分钟

【参考答案】B

【】根据美国心脏协会（AHA）指南，成人CPR按压频率为100-120次/分钟，过快或过慢均会影响心室充盈和血流动力学，B选项正确。

11、患者出现过敏性休克，首选的急救药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.苯海拉明

D.糖皮质激素

【参考答案】B

【解析】过敏性休克需立即使用肾上腺素（0.3-0.5mg肌注），其通过β受体激动改善循环、拮抗组胺，其他药物仅作为辅助治疗，B为正确选项。

12、胸痛患者最可能的病因是？

A.胃炎

B.急性心肌梗死

C.肺炎

D.肝炎

【参考答案】B

【解析】胸痛首诊需排除心源性病因，急性心肌梗死常表现为持续性压迫性胸痛（＞15分钟），伴随冷汗、恶心，B选项最符合临床特征。

13、低血糖昏迷患者应首先静脉注射？

【选项A.葡萄糖酸钙

B.葡萄糖

C.头孢曲松

D.生素C

【参考答案】B

【解析】低血糖昏迷需快速补充葡萄糖（50-100g静脉推注），孢类