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重症护理笔试题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.中心静脉压的正常范围是()
A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O
答案:B
解析:中心静脉压正常范围5-12cmH?O,它反映右心房及胸腔内上下腔静脉的压力,可作为评估血容量、右心功能的重要指标。
2.成人胸外心脏按压的频率是()
A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟
答案:C
解析:目前最新的心肺复苏指南指出,成人胸外心脏按压频率为100-120次/分钟,以保证有效的心输出量。
3.以下哪种情况易发生MODS()
A.免疫功能低下B.慢性器官病变C.严重创伤D.以上都是
答案:D
解析:免疫功能低下、慢性器官病变、严重创伤等均是MODS的易患因素,严重创伤打击可启动全身炎症反应,免疫低下及慢性病变影响机体恢复,易引发多器官功能障碍。
4.机械通气时潮气量的设置一般为()
A.5-8ml/kgB.8-12ml/kgC.12-15ml/kgD.15-20ml/kg
答案:B
解析:机械通气时潮气量一般按8-12ml/kg设置,可维持有效的气体交换,避免过大或过小潮气量带来的不良影响。
5.患者出现高钾血症时,心电图的典型表现是()
A.T波低平B.ST段压低C.QRS波增宽D.P波高尖
答案:C
解析:高钾血症时心电图典型表现为T波高尖,P波降低或消失,QRS波增宽,这是由于心肌细胞膜电位改变导致的电生理异常。
6.急性肾衰竭少尿期最主要的死因是()
A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.尿毒症
答案:A
解析:高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要的死因,可导致心脏骤停等严重后果,因肾脏排钾功能障碍,血钾迅速升高。
7.以下哪种药物不是血管活性药物()
A.多巴胺B.硝普钠C.呋塞米D.去甲肾上腺素
答案:C
解析:呋塞米是利尿剂,通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收来增加尿量,不属于血管活性药物。多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素可调节血管张力和血压。
8.多器官功能障碍综合征最先受累的器官是()
A.肺B.肾C.肝D.心
答案:A
解析:肺是MODS中最先受累的器官,因为肺部是与外界相通的重要器官,易受到感染、创伤等打击,且炎症介质易在肺部启动和传播。
9.肠内营养支持最常见的并发症是()
A.腹泻B.误吸C.腹胀D.恶心、呕吐
答案:A
解析:肠内营养支持时,因营养液的渗透压、输注速度、肠道对营养物质的耐受性等因素,腹泻是最常见的并发症。
10.心脏骤停最主要的病因是()
A.冠心病B.心肌病C.溺水D.电击伤
答案:A
解析:冠心病是心脏骤停最主要的病因,其导致的心肌梗死等病变可引起严重心律失常,进而引发心脏骤停。
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.重症患者常见的心理问题有()
A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.孤独感
答案:ABCD
解析:重症患者因病情严重、环境陌生、对预后担忧等,常出现焦虑、恐惧、抑郁情绪,且与外界交流受限会产生孤独感。
2.以下属于ICU医院感染的危险因素的是()
A.侵入性操作多B.患者免疫力低下C.广谱抗生素使用D.病房人员流动大
答案:ABCD
解析:侵入性操作破坏机体屏障易感染,患者免疫力低、广谱抗生素致菌群失调、病房人员流动大增加交叉感染机会,均是ICU医院感染危险因素。
3.关于休克的治疗原则,正确的是()
A.尽早去除病因B.迅速恢复有效循环血量C.纠正微循环障碍D.恢复正常代谢
答案:ABCD
解析:休克治疗需尽早去除病因,如止血等;迅速补充血容量维持有效循环;改善微循环障碍;纠正代谢紊乱,维持内环境稳定。
4.急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变有()
A.肺微血管通透性增加B.肺间质水肿C.肺泡萎陷D.肺透明膜形成
答案:ABCD
解析:ARDS主要病理改变为肺微血管通透性增加致间质和肺泡水肿,肺泡萎陷,大量纤维素渗出形成透明膜,影响气体交换。
5.以下哪些是深静脉置管的并发症()
A.感染B.血栓形成C.气胸D.空气栓塞
答案:ABCD
解析:深静脉置管可因无菌操作不严格致感染,血液高凝状态易血栓形成,穿刺不当可引起气胸,输液时空气未排尽可致空气栓塞。
6.影响氧疗效果的因素有()
A.氧
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