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血液透析内瘘知识试题及答案

一、单项选择题

1.动静脉内瘘术后护理中，下列哪项是错误的

A.抬高术侧肢体，促进静脉回流

B.避免术侧肢体受压

C.术后即可在术侧肢体测量血压

D.保持伤口清洁干燥

答案：C

2.内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距离吻合口至少

A.1cm

B.2cm

C.5cm

D.10cm

答案：C

3.以下哪种情况提示内瘘可能存在血栓形成

A.内瘘处可闻及连续性血管杂音

B.内瘘处可触及震颤

C.内瘘侧肢体肿胀、疼痛

D.内瘘血流量正常

答案：C

4.内瘘使用过程中，下列哪种做法是正确的

A.内瘘侧肢体可以佩戴过紧的首饰

B.内瘘侧肢体可以抽血、输液

C.透析结束后，穿刺部位压迫止血时间一般为10-15分钟

D.内瘘侧肢体可以热敷，水温越高越好

答案：C

5.动静脉内瘘成熟一般需要

A.1-2周

B.2-4周

C.4-8周

D.8-12周

答案：C

6.内瘘穿刺时，进针角度一般为

A.5°-10°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：B

7.下列关于内瘘日常维护的说法，错误的是

A.保持内瘘侧肢体皮肤清洁

B.避免内瘘侧肢体受压

C.可以在内瘘侧肢体测血压、抽血

D.睡眠时避免压迫内瘘侧肢体

答案：C

8.内瘘发生感染时，首先应采取的措施是

A.局部热敷

B.加大抗生素剂量

C.立即停止使用内瘘，并进行抗感染治疗

D.继续使用内瘘，观察病情变化

答案：C

9.为了保护内瘘，患者应避免

A.提重物

B.做握拳运动

C.进行适当的手臂锻炼

D.定期复查内瘘情况

答案：A

10.内瘘血流量不足的常见原因不包括

A.血管痉挛

B.血栓形成

C.患者血压过高

D.穿刺位置不当

答案：C

二、多项选择题

1.动静脉内瘘的优点包括

A.血流量充足

B.使用时间长

C.感染机会少

D.手术简单

E.不影响患者日常生活

答案：ABCDE

2.内瘘穿刺的注意事项有

A.严格遵守无菌操作原则

B.选择合适的穿刺部位

C.穿刺时动作要轻柔

D.避免在同一部位反复穿刺

E.穿刺后妥善固定穿刺针

答案：ABCDE

3.内瘘血栓形成的原因有

A.血管内膜损伤

B.血液高凝状态

C.低血压

D.内瘘受压

E.患者活动过度

答案：ABCD

4.内瘘日常维护的方法包括

A.保持内瘘侧肢体皮肤清洁

B.避免内瘘侧肢体受压

C.定期进行内瘘血管超声检查

D.进行适当的手臂锻炼

E.避免在内瘘侧肢体测量血压、抽血、输液

答案：ABCDE

5.内瘘发生感染的表现有

A.局部红肿、疼痛

B.发热

C.内瘘处有脓性分泌物

D.内瘘血流量减少

E.内瘘血管杂音减弱

答案：ABC

6.保护内瘘的措施有

A.避免内瘘侧肢体暴露在寒冷环境中

B.避免内瘘侧肢体受到外力撞击

C.保持内瘘侧肢体干燥

D.定期更换内瘘敷料

E.合理使用抗凝剂

答案：ABCDE

7.内瘘穿刺失败的原因可能有

A.血管条件差

B.穿刺技术不熟练

C.患者配合不佳

D.穿刺针型号不合适

E.血管痉挛

答案：ABCDE

8.内瘘血流量不足的处理方法有

A.调整穿刺位置

B.热敷

C.按摩

D.使用血管扩张剂

E.检查内瘘是否存在血栓

答案：ABCDE

9.动静脉内瘘术前护理包括

A.向患者及家属解释手术的目的、方法和注意事项

B.协助医生完善各项检查

C.做好皮肤准备

D.训练患者床上排便

E.给予心理支持，缓解患者紧张情绪

答案：ABCDE

10.内瘘使用过程中，需要观察的内容有

A.内瘘血管杂音

B.内瘘震颤

C.穿刺部位有无渗血、血肿

D.患者有无不适症状

E.内瘘血流量

答案：ABCDE

三、判断题

1.动静脉内瘘术后，术侧肢体可以立即进行剧烈运动。（×）

2.内瘘穿刺时，只要穿刺成功，进针角度可以随意。（×）

3.内瘘发生血栓形成后，应立即进行溶栓治疗，无需评估。（×）

4.内瘘日常维护中，患者可以在内瘘侧肢体使用刺激性强的清洁剂。（×）

5.透析结束后，穿刺部位压迫止血时，力度越大越好。（×）

6.内瘘成熟后，就可以随意使用，不需要特别保护。（×）

7.内瘘感染时，局部热敷可以促进炎症吸收。（×）

8.为了保证内瘘血流量，患者应尽量避免使用抗凝剂。（×）

9.内瘘穿刺失败后，应立即在原穿刺部位再次穿刺。（×）

10.定期进行内瘘血管超声检查有助于早期发现内瘘的问题。（√）

四、简答题

1.简述动静脉内瘘术后的护理要点。

术后应抬高术侧肢体，促进静脉回流，减轻肿胀。保持伤口清洁干燥，避