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中药及方剂总论

-方剂组成

主讲人：邹振兴

壹

组方原则

组方原则

除单方外，方剂一般均由若干味药物组成。它是根据动物病情需要，在辨证立法的基础上，按照一定的组成原则，选择适当的药物组合而成的。构成方剂的药物组分一般包括君、臣、佐、使四个部分，它概括了方剂的结构和药物配伍的主从关系。

君臣佐使

1、君药：

是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，又称主药。

2、臣药：

是辅助君药加强治疗主病或主证的药物，又称辅药。

君臣佐使

3、佐药：有三方面的作用，一是用于治疗兼证或次要证候；二是制约君、臣药毒性或烈性；三是反佐，用于因病势拒药须加以从治者，如在温热剂中加人少量寒凉药，或于寒凉剂中加人少许温热药，以消除病势拒药“格拒不纳”的现象。

4、使药：指方中的引经药，或协调、缓和药性的药物。

君臣佐使

组方例证：麻黄汤

主治风寒表实证

麻黄辛温发汗，解表散寒，为君药；

桂枝辛温通阳以助麻黄发汗散寒，为臣药；

杏仁降泄肺气以助麻黄平喘，为佐药；

甘草调和诸药，为使药。

加减化裁

方剂虽然有一定的组成原则，但在临床应用时，常常不是一成不变地照搬原方，而应根据病情轻重缓急，以及动物种类、体质、年酸等的不同，灵活化裁，加减应用，方剂的组成变化大致有以下几种形式。

1、药味增减；

2、药量增减；

3、数方合并;

4、剂型变化。

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