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2025年卫生系统护理竞赛题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.患者，女性，38岁。因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天，在治疗过程中，须重做皮试的情况是（）

A.肌内注射改静脉滴注B.肌内注射每天2次改成每天4次

C.患者因故未注射药物D.更换不同批号的青霉素

答案：D

解析：青霉素使用前需做皮试，停药3天以上，或更换药物批号，均应重新做过敏试验。A、B选项改变用药途径或用药频率一般不需要重新做皮试；C选项患者因故未注射药物，若未超过停药3天，无需重做皮试。举一反三：对于其他易过敏药物如破伤风抗毒素等，也有类似的皮试规定，在使用过程中要严格遵循，防止过敏反应发生。

2.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.收缩压升高B.舒张压升高C.偏低D.偏高

答案：C

解析：袖带过宽时，袖带内的气囊对肱动脉的压力分布不均匀，使得测量的血压值偏低；袖带过窄会导致测量值偏高。A、B、D选项错误。拓展知识：测量血压时除了袖带因素，还有其他影响因素，如患者姿势、测量时间、情绪等都会对血压值产生影响。

3.鼻饲时，为提高昏迷患者插管的成功率，在插管至会厌部时应将患者的头（）

A.后仰B.贴近胸骨C.保持原位D.侧向右侧

答案：B

解析：昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失，为提高插管成功率，当胃管插至会厌部（约15cm）时，应将患者头部托起，使下颌贴近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。A、C、D选项操作错误。类似操作在气管插管等操作中也有涉及，要注意根据不同情况调整患者头部位置。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。掌握一级护理适用范围，有助于合理安排护理资源和护理级别。比如对于不同病情严重程度和自理能力的患者，应准确判断护理级别，保障护理质量。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品应分别放置，并有明显标志；取用无菌物品时应使用无菌持物钳；一套无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染等。在临床护理工作中，严格遵守无菌技术操作原则是预防和控制医院感染的重要措施。像进行各种侵入性操作时，都要严格按照无菌原则进行，防止病原体传播。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作及查对制度

B.需长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

C.注意药物配伍禁忌

D.加强巡视，观察有无输液反应

答案：ABCD

解析：静脉输液时要严格执行无菌操作及查对制度，防止感染和差错事故发生；长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺，以保护静脉；注意药物配伍禁忌，避免药物相互作用产生不良反应；加强巡视，观察有无输液反应，如发热、过敏、循环负荷过重等。在实际操作中，还要注意调节输液速度，根据患者年龄、病情、药物性质等因素合理调整。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.对于急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠。（）

答案：正确

解析：急腹症患者灌肠可能会导致炎症扩散、加重病情；妊娠早期灌肠可能刺激子宫收缩，引起流产；消化道出血患者灌肠可能导致出血加重，所以这三类患者禁止灌肠。在临床护理中，要准确掌握灌肠的禁忌证，防止不良事件发生。例如，在为患者进行操作前，一定要详细询问病史，评估是否适合进行灌肠操作。

2.发生青霉素过敏性休克时，应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

答案：错误

解析：发生青霉素过敏性休克时，应立即停药，使患者平卧，就地抢救，同时立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml等一系列抢救措施。首先采取的措施是立即停药、使患者平卧，保证患者的呼吸和循环功能，为后续抢救争取时间。理解这一点很重要，在实际抢救过程中，每一个步骤都关乎患者生命。

3.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

答案：正确

解析：患者不慎咬破体温计，口服大量