(2025年)护理应急预案演练考核冲刺模拟试题及答案.docxVIP

(2025年)护理应急预案演练考核冲刺模拟试题及答案

一、单项选择题

1.患者发生跌倒后，护士首先应采取的措施是（）

A.立即将患者扶起至床上

B.检查患者跌倒处有无障碍物

C.评估患者意识、受伤情况

D.通知医生

答案：C

解析：患者发生跌倒后，护士应先评估患者意识、受伤情况，再根据情况进行下一步处理，而不是立即扶起患者，排除A；检查障碍物不是首要措施，排除B；在评估患者情况后再通知医生，排除D。

2.当发现患者输液过程中出现肺水肿时，应立即采取的措施是（）

A.减慢输液速度

B.立即停止输液，使患者端坐，双腿下垂

C.给予高流量吸氧

D.遵医嘱给予强心剂

答案：B

解析：输液过程中出现肺水肿，应立即停止输液，让患者端坐，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。减慢输液速度不能解决根本问题，排除A；给予高流量吸氧和遵医嘱给予强心剂是后续措施，排除C、D。

3.患者突然发生心脏骤停，护士应首先进行的操作是（）

A.立即进行胸外心脏按压

B.呼叫医生

C.开放气道

D.给予人工呼吸

答案：A

解析：发现患者心脏骤停，应立即进行胸外心脏按压，开始心肺复苏，同时呼叫医生。开放气道和人工呼吸是心肺复苏中的后续步骤，排除C、D；先进行胸外心脏按压再呼叫医生会耽误抢救时间，排除B。

4.患者发生输血反应时，首先应（）

A.减慢输血速度

B.立即停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路

C.通知医生

D.保留余血送检

答案：B

解析：患者发生输血反应时，应立即停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路，防止继续输入导致不良反应加重。减慢输血速度不能解决问题，排除A；通知医生和保留余血送检是后续措施，排除C、D。

5.火灾发生时，护士应首先（）

A.组织患者疏散

B.报警

C.切断电源

D.使用灭火器灭火

答案：B

解析：火灾发生时，首先应报警，让消防部门及时赶来救援。组织患者疏散、切断电源和使用灭火器灭火等操作应在报警后根据实际情况进行，排除A、C、D。

二、多项选择题

1.以下属于护理应急预案演练目的的有（）

A.提高护士应急处理能力

B.检验护理人员的团队协作能力

C.完善应急预案

D.提高患者满意度

答案：ABC

解析：护理应急预案演练可以提高护士应急处理能力，检验护理人员团队协作能力，同时在演练过程中发现问题可以完善应急预案。提高患者满意度不是应急预案演练的直接目的，排除D。

2.患者发生坠床后，护士应采取的措施包括（）

A.立即将患者移至床上

B.评估患者意识、生命体征、受伤情况

C.通知医生

D.遵医嘱进行检查和治疗

答案：BCD

解析：患者坠床后，不能立即将患者移至床上，应先评估患者意识、生命体征、受伤情况，防止因不当搬动加重损伤。评估后通知医生，遵医嘱进行检查和治疗，排除A。

3.输液过程中发生空气栓塞时，护士应采取的措施有（）

A.立即让患者取左侧卧位并头低脚高

B.给予高流量吸氧

C.通知医生

D.密切观察患者生命体征

答案：ABCD

解析：输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；给予高流量吸氧，提高患者血氧含量；通知医生进行进一步处理；密切观察患者生命体征，及时发现病情变化。

4.当发现患者发生药物过敏反应时，护士应（）

A.立即停止使用该药物

B.遵医嘱给予抗过敏药物

C.密切观察患者生命体征和病情变化

D.做好记录

答案：ABCD

解析：患者发生药物过敏反应，应立即停止使用该药物，防止继续接触过敏原；遵医嘱给予抗过敏药物进行治疗；密切观察患者生命体征和病情变化，以便及时调整治疗方案；做好记录，为后续治疗和护理提供依据。

5.发生地震时，护士在病房内应采取的措施有（）

A.关闭电源、火源

B.组织患者躲在桌子等坚固家具下

C.安抚患者情绪

D.迅速将患者转移至室外空旷处

答案：ABCD

解析：发生地震时，关闭电源、火源可防止次生灾害；组织患者躲在桌子等坚固家具下可暂时躲避危险；安抚患者情绪可避免患者恐慌；在地震相对稳定时，迅速将患者转移至室外空旷处确保安全。

三、简答题

1.简述患者发生窒息时的应急预案及处理流程。

答：应急预案：

（1）立即清除呼吸道异物，如痰液、呕吐物等，保持呼吸道通畅。

（2）对于意识清醒患者，可鼓励其用力咳嗽，以排出异物。

（3）对于意识不清患者，应立即采取海姆立克急救法或进行气管插管、气管切开等操作。

（4）给予高流量吸氧，改善缺氧状态。

（5）通知医生，配合医生进行进一步抢救。

（6）密切观察患者生命体征、意识状态等变化。

处理流程：

发现患者窒息→立即清除呼吸道异物（根据患者意