食管癌护理查房.docx

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食管癌护理查房

一、病例介绍

患者男性,65岁,因“进行性吞咽困难2个月”入院。患者2个月前无明显诱因出现吞咽困难,初为进食固体食物时感梗阻,后逐渐加重,进食半流质食物亦有困难,伴有胸骨后隐痛,偶有恶心,无呕吐、呕血、黑便等症状。既往有吸烟史40年,约20支/日,少量饮酒史。

入院查体:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。神志清楚,营养状况中等,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。

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