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合理用药知识考核试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题3分，共30分）

患者因感冒发热（体温38.5℃）自行服用布洛芬缓释胶囊，以下用法正确的是（）

A.一次2粒，一日3次，饭后服用

B.一次1粒，一日2次，早晚各1次，整粒吞服

C.一次1粒，一日3次，嚼碎后服用

D.体温超过39℃时服用，一次2粒，一日2次

下列关于抗生素使用的说法，错误的是（）

A.病毒性感冒无需使用抗生素

B.服用抗生素期间应避免饮酒

C.症状好转后可自行停药

D.遵医嘱按疗程服用，避免耐药性产生

老年高血压患者（68岁，肾功能轻度减退），首选的降压药物类别是（）

A.钙通道阻滞剂（如氨氯地平）

B.血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）

C.利尿剂（如氢氯噻嗪）

D.β受体阻滞剂（如美托洛尔）

儿童用药剂量计算最合理的依据是（）

A.年龄

B.体重

C.身高

D.体表面积

患者服用阿司匹林肠溶片，正确的服用时间是（）

A.饭后半小时

B.饭前半小时，空腹服用

C.饭中与食物同服

D.睡前服用

下列哪种药物与辛伐他汀（降脂药）合用会显著增加横纹肌溶解风险（）

A.阿莫西林

B.红霉素

C.奥美拉唑

D.氯雷他定

妊娠期女性（孕12周）感冒，可安全使用的药物是（）

A.利巴韦林

B.对乙酰氨基酚

C.布洛芬

D.左氧氟沙星

糖尿病患者服用二甲双胍，出现腹泻、腹胀等胃肠道反应时，应采取的措施是（）

A.立即停药

B.饭后服用或从小剂量开始逐渐加量

C.加服止泻药

D.更换为其他降糖药

关于外用药物的使用，错误的是（）

A.皮肤破损处禁用刺激性外用药物

B.外用软膏应均匀涂抹于患处，厚度以能覆盖皮肤为准

C.眼部外用药物可用于鼻腔

D.外用药物使用后若出现过敏反应应立即停药并清洗局部

患者因失眠服用地西泮（安定），以下注意事项错误的是（）

A.避免驾驶、操作精密仪器

B.长期使用不可突然停药，需逐渐减量

C.可与酒精同服增强镇静效果

D.老年人应减量使用

二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

下列哪些属于不合理用药的表现（）

A.无适应症用药

B.剂量过大或过小

C.给药途径不当

D.联合用药过多过杂

特殊人群用药需重点关注的是（）

A.老年人（肝肾功能减退）

B.儿童（器官未发育完全）

C.妊娠期/哺乳期女性（药物对胎儿/婴儿影响）

D.肝肾功能不全者

关于药物过敏反应，说法正确的有（）

A.过敏反应与药物剂量无关

B.首次用药可能发生过敏反应

C.过敏反应可表现为皮疹、呼吸困难、休克等

D.已知过敏的药物应绝对禁用

下列药物服用时需避免饮用浓茶的有（）

A.铁剂（如硫酸亚铁）

B.钙剂（如碳酸钙）

C.抗生素（如四环素类）

D.镇静催眠药（如地西泮）

联合用药的目的包括（）

A.增强疗效

B.减少不良反应

C.延缓耐药性

D.扩大治疗范围

三、判断题（共5题，每题2分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）

药物的有效期是指药物在规定储存条件下，保持其药效的最后期限，超过有效期的药物绝对不能使用。（）

服用降压药时，若血压降至正常范围，可自行停药，避免血压过低。（）

中成药和西药可以随意联合使用，不会发生相互作用。（）

哺乳期女性用药时，应优先选择对婴儿安全的药物，必要时暂停哺乳。（）

缓释制剂和控释制剂可以掰开或嚼碎服用，方便吞咽。（）

四、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）

案例：患者，男，56岁，有高血压病史8年，长期服用硝苯地平缓释片（20mg/片，一日1次），血压控制在130/85mmHg左右。近日因感冒咳嗽，自行购买复方甘草片（含阿片类成分）和氨茶碱片服用，3天后出现头晕、心慌、血压升至150/95mmHg。

请回答：（1）该患者出现血压升高、头晕心慌的可能原因是什么？（10分）

（2）针对该患者的情况，合理的用药建议有哪些？（10分）

案例：患儿，女，4岁，体重16kg，因急性支气管炎就诊，医生开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（规格：每袋含阿莫西林200mg，克拉维酸钾28.5mg），医嘱：一次1袋，一日3次，口服。家长回家后发现家中有剩余的头孢克洛干混悬剂，认为都是抗生素，为了方便，自行给患儿服用头孢克洛，且为了让药效更好，一次服用2袋，一日3次。

请回答：（1）家长的用药行为存在哪些不合理之处？（12分）

（2）阿莫西林克拉维酸钾与头孢克洛的抗