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2025年输血知识考试试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.我国《临床输血技术规范》规定，输血前受血者必须进行的检测项目不包括：

A.ABO血型鉴定

B.RhD血型鉴定

C.乙肝表面抗原

D.血型抗体筛查

答案：C（解析：输血前必检项目包括ABO、RhD血型，不规则抗体筛查，感染性指标为乙肝、丙肝、梅毒、HIV，但《规范》未将乙肝表面抗原列为必检，而是感染性疾病筛查的一部分）

2.悬浮红细胞的最佳保存条件是：

A.22±2℃振荡保存

B.4±2℃静置保存

C.-80℃冷冻保存

D.37℃恒温保存

答案：B（解析：悬浮红细胞保存于4±2℃专用血库冰箱，保存期根据保养液不同为21-35天）

3.患者血型为A型RhD阳性，紧急情况下可接受的“O型RhD阳性”悬浮红细胞属于：

A.同型输血

B.相容输血

C.异型输血

D.特殊血型输血

答案：B（解析：A型患者接受O型红细胞属于主侧相容输血，因O型红细胞无A/B抗原，不会与患者血浆中的抗A抗体反应）

4.冷沉淀的主要有效成分不包括：

A.纤维蛋白原

B.因子Ⅷ

C.血管性血友病因子（vWF）

D.白蛋白

答案：D（解析：冷沉淀主要含纤维蛋白原、因子Ⅷ、vWF、因子XIII和纤维结合蛋白，不含白蛋白）

5.血小板输注的主要适应症是：

A.血红蛋白＜60g/L

B.血小板计数＜20×10?/L且有出血倾向

C.凝血酶原时间（PT）延长3秒

D.纤维蛋白原＜1.0g/L

答案：B（解析：血小板输注指征为血小板计数＜20×10?/L伴出血，或＜50×10?/L行有创操作时）

6.输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的主要预防措施是：

A.输注去白红细胞

B.输注辐照血液成分

C.输注洗涤红细胞

D.交叉配血时做抗球蛋白试验

答案：B（解析：γ射线辐照可灭活血液中的淋巴细胞，是预防TA-GVHD的关键措施）

7.患者输血15分钟后出现寒战、高热（体温39.5℃），无皮疹及呼吸困难，最可能的输血反应是：

A.急性溶血性输血反应

B.非溶血性发热性输血反应（FNHTR）

C.过敏反应

D.循环超负荷

答案：B（解析：FNHTR多发生于输血开始后1-2小时内，以寒战、高热为特征，无溶血或过敏表现）

8.新生儿溶血病（HDN）最常见的病因是：

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.Kell血型不合

D.Duffy血型不合

答案：A（解析：ABO-HDN占新生儿溶血病的85%以上，多见于O型母亲分娩A型或B型婴儿）

9.关于自体输血，下列描述错误的是：

A.预存式自体输血需在术前4周开始采血

B.稀释式自体输血应在麻醉后、手术开始前采血

C.回收式自体输血适用于开放性创伤超过6小时的患者

D.自体输血可降低同种免疫风险

答案：C（解析：回收式自体输血禁忌证包括血液受细菌、肿瘤细胞污染，开放性创伤超过6小时可能存在污染，不宜回收）

10.交叉配血试验中，主侧是指：

A.患者血清+供血者红细胞

B.患者红细胞+供血者血清

C.患者血清+患者红细胞

D.供血者血清+供血者红细胞

答案：A（解析：主侧反应检测供血者红细胞是否被患者血清中的抗体破坏，是交叉配血的关键）

11.血小板保存的最佳条件是：

A.4±2℃静置保存

B.22±2℃振荡保存

C.-20℃冷冻保存

D.37℃恒温保存

答案：B（解析：血小板需在22±2℃环境下持续振荡保存，防止聚集并维持功能，保存期5天）

12.大量输血（24小时内输注＞10U红细胞）时，最易导致的电解质紊乱是：

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钙血症

答案：D（解析：库存血含枸橼酸钠抗凝剂，大量输入后枸橼酸与血钙结合，导致低钙血症）

13.洗涤红细胞的主要适用人群是：

A.多次输血后产生同种抗体者

B.需长期输血的再生障碍性贫血患者

C.对血浆蛋白过敏的患者

D.急性大失血患者

答案：C（解析：洗涤红细胞去除了99%以上的血浆蛋白，适用于IgA缺乏或血浆蛋白过敏者）

14.输血前由两名医护人员核对的内容不包括：

A.患者姓名、住院号

B.血液成分种类、血量

C.献血者姓名、年龄

D.血袋编号、有效期

答案：C（解析：输血核对内容包括患者信息、血液信息（种类、血量、编号、有效期、血型），无需核对献血者个人信息）

15.关于Rh血型系统，下列描述正确的是：

A.Rh阴性个体血清中天然存在抗D抗体

B.RhD阴性孕妇首次妊娠RhD阳性胎儿不会发生HDN

C.Rh血型系统有6种抗原（C/c、D/d、E/e）

D.中国汉族人群RhD阴性比例约为15%

答案：B（解析：Rh阴性个体初次接触Rh阳性血