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具有血管闭合功能的高频电刀系统研制.pdf

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摘要

高频电刀经过了百余年的发展,已经不单单局限于提供简单的切割、电凝或烧灼功能,

而是能够针对不同类型、部位的人体组织实现输出能量的精确控制。然而国内的电外科技术

起步较晚,在算法较为复杂的血管闭合领域技术仍在起步阶段。针对这一问题,本论文主要

从单极电切、双极电凝、血管闭合的功能出发,开发一台高精度的具有血管闭合功能的电刀

系统。

1.单双极研究:基于生物组织含水量随温度的变化,提出了一种温变参数的电切模型,

相较于固定参数模型,温变参数模型对最高温度预测的准确度提升了20.1%。研究了不同电

压下单极电切的效果,发现在60V到150V区间内,表面损伤宽度和刀尖损伤宽度均不断增

大,而切割深度在电压为120V时达到最大,为13.5mm,原因是该电压下纵向电流达到饱和,

继续提升电压对纵向切割的效果提升不大。对双极的电凝区域的大小进行了研究,仿真和实

验表明,当电压由40V增加到60V时,双极的电凝区域由4.97533

增加到12.377,组织

表面形成气化后的凹坑区域,电压上升到90V时,电凝区域减小至10.9383,组织出现碳

化区域。原因是组织碳化后,电导率下降,热量产生少,电凝区域因此减小。

2.血管闭合研究:基于血管闭合过程中阻抗随温度的变化,搭建了可变接触电阻层的血

管模型。基于此模型,根据温度变化将血管闭合过程分为预融合、融合、后融合三个阶段。

预融合阶段时间为0到1.5秒,组织温度上升较慢,温升集中在血管壁周围;融合阶段时间

为1.5秒到4.5秒,组织温度快速升至80到90℃,温升集中在接触电阻层周围,最高温升甚

至超过后续阶段;后融合阶段时间为4.5秒到15秒,组织温度保持在80℃左右。并基于此,

设计了一种三阶段划分的血管闭合算法,通过实验的方式对算法的阻抗阈值进行了修正,选

择了200欧姆、700欧姆、1100欧姆作为算法的阻抗阈值。

3.系统设计研究:从仿真和实验出发,根据实际需求实现了硬件的系统开发,主要包括

DC-DC调压电路、DC-AC逆变电路、系统控制电路。最终设计出的高频电刀系统输出为

380kHz标准正弦波,单极电切模式输出功率0~300W可调,双极电凝模式0~100W可调,血

管闭合模式0~150W可调,输出功率精度控制在5%以内。经测试,系统各模式工作良好,

能够满足实际需求。

关键字:高频电刀,单双极,血管闭合算法,生物阻抗

ABSTRACT

Aftermorethan100yearsofdevelopment,high-frequencyelectricknifeisnotlimitedtosimple

cutting,electrocoagulationorcauterizationfunctions,butcanachieveprecisecontrolofoutputenergy

forbiologicaltissuesindifferentpartsandstates.However,domesticelectrosurgicaltechnology

startedlate,anditisalmostblankintheapplicationfieldsofvascularclosurewithcomplexalgorithms.

Inordertosolvethisproblem,Inthisthesiswemainlydevelopsanelectrosurgicalsystemwithhigh-

precisionvascularclosurefunctionfromthefunctionsofmonopolarcut,bipolarelectrocoagulation

andvascularclosure.

1.Monopolarandbipolarresearch:Basedont

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