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内科医生工作绩效考核表

一、单选题（每题2分，共20题）

1.在处理高血压急症时，首选的降压药物是？

A.拉贝洛尔

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：B

解析：硝苯地平具有快速起效的特点，适用于高血压急症。

2.糖尿病患者出现酮症酸中毒时，首要的治疗措施是？

A.补液

B.小剂量胰岛素治疗

C.碳酸氢钠静脉注射

D.禁食

答案：A

解析：补液是纠正脱水、改善循环和稀释酮体的关键措施。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，最常用的抗生素是？

A.阿莫西林

B.头孢呋辛

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

答案：D

解析：左氧氟沙星对革兰阴性菌活性强，适用于COPD感染。

4.心力衰竭患者出现急性左心衰竭时，首选的利尿剂是？

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.托拉塞米

答案：A

解析：呋塞米起效快，适用于急性左心衰竭。

5.肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张破裂出血时，首选的止血措施是？

A.三腔二囊管压迫

B.内镜下套扎术

C.药物降静脉压

D.穿刺硬化剂注射

答案：B

解析：内镜下套扎术是首选的急诊止血方法。

6.类风湿关节炎患者出现关节晨僵时，最有效的改善措施是？

A.休息

B.热敷

C.按摩

D.非甾体抗炎药

答案：D

解析：非甾体抗炎药能有效缓解疼痛和晨僵。

7.慢性肾脏病4期患者，血清肌酐水平通常在？

A.133μmol/L

B.133-265μmol/L

C.265-530μmol/L

D.530μmol/L

答案：D

解析：慢性肾脏病4期对应血清肌酐530μmol/L。

8.系统性红斑狼疮患者出现狼疮性肾炎时，首选的治疗药物是？

A.青霉素

B.糖皮质激素

C.环磷酰胺

D.甲氨蝶呤

答案：B

解析：糖皮质激素能有效抑制免疫反应。

9.肺结核患者出现咯血时，出血量小于100ml时，首选的止血措施是？

A.胸腔穿刺

B.静脉止血药

C.支气管动脉栓塞

D.咳嗽压迫止血

答案：D

解析：小量咯血可通过咳嗽压迫止血。

10.心力衰竭患者出现洋地黄中毒时，首选的处理措施是？

A.利多卡因

B.螺旋霉素

C.肾上腺素

D.乙胺碘呋酮

答案：A

解析：利多卡因能对抗洋地黄引起的室性心律失常。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.高血压患者出现并发症时，需要立即处理的情况包括？

A.心绞痛发作

B.脑出血

C.肾功能衰竭

D.视网膜出血

E.恶心呕吐

答案：A、B、C

解析：心绞痛、脑出血和肾功能衰竭需要紧急处理。

2.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括？

A.补液

B.胰岛素治疗

C.碳酸氢钠静脉注射

D.抗生素治疗

E.纠正电解质紊乱

答案：A、B、E

解析：碳酸氢钠仅在pH6.9时使用，抗生素非必需。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗措施包括？

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.祛痰药

D.氧气治疗

E.机械通气

答案：A、B、C、D

解析：机械通气仅用于严重呼吸衰竭。

4.心力衰竭患者的药物治疗包括？

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.β受体阻滞剂

D.地高辛

E.阿司匹林

答案：A、B、C、D

解析：阿司匹林主要用于抗血小板，非心力衰竭常规治疗。

5.肝硬化患者出现腹水的治疗措施包括？

A.限钠饮食

B.利尿剂

C.腹腔穿刺放液

D.药物降静脉压

E.糖皮质激素

答案：A、B、C、D

解析：糖皮质激素对腹水无效。

6.类风湿关节炎的治疗措施包括？

A.非甾体抗炎药

B.改善病情抗风湿药

C.糖皮质激素

D.生物制剂

E.理疗

答案：A、B、C、D、E

解析：以上均为类风湿关节炎的治疗方法。

7.慢性肾脏病患者的饮食管理包括？

A.限蛋白质

B.限磷

C.限钠

D.限钾

E.高钙饮食

答案：A、B、C、D

解析：慢性肾脏病患者需限磷、限钠、限钾，但需高钙。

8.系统性红斑狼疮患者的监测指标包括？

A.抗dsDNA抗体

B.补体C3、C4

C.肾功能

D.血常规

E.肝功能

答案：A、B、C、D、E

解析：以上均为系统性红斑狼疮的重要监测指标。

9.肺结核患者的治疗方案包括？

A.异烟肼

B.利福平

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.链霉素

答案：A、B、C、D

解析：链霉素因听力损伤风险已较少使用。

10.心力衰竭患者出现急性左心衰竭时，可能出现的症状包括？

A.突发呼吸困难

B.咳粉红色泡沫痰

C.哮鸣音

D.心率增快

E.嗜睡

答案：A、B、C、D、E

解析：以