肺栓塞应急处置预案(新).docxVIP

肺栓塞应急处置预案(新)

一、总则

（一）目的

为有效应对肺栓塞突发事件，及时、规范、科学地开展应急处置工作，提高对肺栓塞的救治能力，最大程度地降低肺栓塞导致的死亡率和致残率，保障患者的生命安全和身体健康，特制定本应急处置预案。

（二）适用范围

本预案适用于各级医疗机构内发生的肺栓塞应急处置工作，包括门急诊、住院患者及其他在医疗机构内突发肺栓塞的人员。

（三）工作原则

1.快速反应：一旦发现肺栓塞疑似病例，应立即启动应急响应机制，迅速组织相关人员进行评估和救治，确保在最短时间内采取有效的治疗措施。

2.科学救治：严格遵循肺栓塞的诊断和治疗指南，采用科学、规范的诊疗方法，确保治疗的有效性和安全性。

3.多学科协作：整合呼吸内科、心血管内科、介入科、重症医学科、急诊科等多学科资源，建立高效的协作机制，共同参与肺栓塞的救治工作。

4.信息畅通：建立健全信息报告和沟通机制，确保医疗机构内部各部门之间、医疗机构与外部相关单位之间信息传递及时、准确，为应急处置工作提供有力的信息支持。

二、组织体系及职责

（一）应急指挥中心

成立肺栓塞应急处置指挥中心，由医院院长担任总指挥，分管医疗的副院长担任副总指挥，成员包括医务科、护理部、呼吸内科、心血管内科、介入科、重症医学科、急诊科等相关科室负责人。

应急指挥中心的主要职责包括：

1.负责制定和修订肺栓塞应急处置预案，组织相关人员进行培训和演练。

2.统一指挥和协调肺栓塞应急处置工作，调配医院的人力、物力和财力资源。

3.及时了解肺栓塞患者的病情变化和救治进展情况，协调解决救治过程中遇到的问题。

4.与上级卫生行政部门、急救中心等相关单位保持密切联系，及时报告肺栓塞应急处置情况。

（二）救治小组

1.医疗救治组：由呼吸内科、心血管内科、介入科、重症医学科、急诊科等相关科室的医护人员组成，负责肺栓塞患者的诊断、治疗和护理工作。具体职责包括：

对肺栓塞疑似病例进行快速评估和诊断，制定个性化的治疗方案。

按照治疗方案及时给予患者药物治疗、介入治疗或手术治疗等。

密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，处理各种并发症。

做好患者的护理工作，包括生命体征监测、心理护理等。

2.后勤保障组：由总务科、设备科、药剂科等相关科室人员组成，负责为肺栓塞应急处置工作提供后勤保障。具体职责包括：

保障医疗设备、药品、耗材等物资的供应，确保救治工作的顺利进行。

负责医院的水电供应、环境卫生等后勤保障工作，为患者和医护人员提供良好的救治环境。

3.信息报告组：由医务科人员组成，负责肺栓塞应急处置信息的收集、整理和报告工作。具体职责包括：

及时收集肺栓塞患者的基本信息、病情变化、救治进展等情况。

按照规定的时间和程序向上级卫生行政部门、急救中心等相关单位报告肺栓塞应急处置情况。

做好信息的保密工作，防止信息泄露。

三、监测与预警

（一）监测

1.各级医疗机构应加强对肺栓塞高危人群的监测，包括下肢深静脉血栓形成患者、长期卧床患者、肿瘤患者、孕产妇等。定期对这些人群进行筛查，及时发现肺栓塞的早期迹象。

2.门急诊、住院部等科室应建立健全患者症状监测机制，对出现呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等可疑肺栓塞症状的患者，应立即进行评估和检查。

3.加强对医院内死亡病例的监测，对不明原因死亡病例应进行详细的尸检，排查是否存在肺栓塞的可能。

（二）预警

1.根据肺栓塞的发生情况和发展趋势，建立预警机制。当出现以下情况时，应发布预警信息：

医院内短时间内出现多例肺栓塞疑似病例。

当地发生重大自然灾害、公共卫生事件等可能导致肺栓塞发病率增加的情况。

上级卫生行政部门发布肺栓塞相关预警信息。

2.预警信息的发布应及时、准确、全面，包括预警级别、预警范围、预警内容等。预警信息可通过医院内部信息系统、短信、电话等方式发布。

3.当发布预警信息后，应急指挥中心应立即启动相应的应急响应机制，组织相关人员做好应急处置准备工作。

四、应急处置

（一）疑似病例的发现与报告

1.门急诊、住院部等科室的医护人员在接诊过程中，如发现患者出现呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等可疑肺栓塞症状，应立即对患者进行初步评估，并安排相关检查，如心电图、胸部X线、超声心动图、D二聚体等。

2.经初步评估和检查后，如怀疑患者为肺栓塞，应立即报告科室负责人，并通知医疗救治组。科室负责人应及时组织医疗救治组对患者进行会诊，明确诊断。

3.一旦确诊为肺栓塞或高度疑似肺栓塞，信息报告组应在1小时内向上级卫生行政部门、急救中心等相关单位报告患者的基本信息、病情情况、救治情况等。

（二）现场急救

1.患者确诊为肺栓塞或高度疑似肺栓塞后，应立即将患者安置在安静、舒适的环境中，给予吸氧、心电监护等支持治疗，密切观察患者的生命体征变化。

2.对于出现休