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;挫伤
1.概念
由钝性外力作用于机体引起的损伤,皮肤、粘膜完整,一般伴发深部组织的损伤。
2.主要病因:
打击,滑倒、摔倒在硬地上,踢蹴,角顶等。
3.症状:
流血、肿胀、疼痛、机能障碍。;4.分类
(1)一度挫伤
小毛细血管断裂,溢血有时水肿,轻微疼痛,皮肤表面淤血,呈紫色或深紫色、灰褐→棕褐→灰绿、黄。一般不化脓,无坏死。
(2)二度挫伤
小的血肿。皮肤表面见血斑,有波动,有时有捻发音,周围炎性组织浸润,肿胀,质度坚实,触痛。几天后吸收。若吸收不全则形成小囊,是化脓、坏疽的来源。;(3)三度挫伤
皮下血液浸润,组织大量坏死,神经坏死,有时腱受到损伤,甚至骨折.局部发凉(不敏感),触之轻微波动,有时有捻发音1-2天后,可能出现气性坏疽,关节内血肿,或全身症状(休克、内出血、神经麻痹、脑振荡等)。;5.治疗
(1)治疗原则:
促进吸收、防止感染。
止痛。
减少流血。;(2)治疗
1)一度挫伤:
①安静。
②冷敷(硫酸镁、醋酸铅)。
③加压迫绷带。
④2天后热敷(5%鱼石脂软膏、红外线、氦氖激光)。
;2)二度挫伤
①安静。
②压迫绷带。
③抗生素(防止并发症)。
④10天后血肿吸收不好的,切开、引流。
;3)三度挫伤
①全身治疗。
②防止脱水。
③防止败血症。
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