软组织血肿诊疗指南.pptxVIP

;血肿

1.概念：

各种外力作用于机体，使血管破裂，流出的血液浸润、分离周围组织，形成充满血液的腔洞。

2.常发部位：

马的鞍挽具处，猪的股部，羊、犬、猫的耳壳，犬的背部皮下，牛的胸部

3.病因：机械性损伤，刺伤，火器创。;4.症状

（1）浅在性血肿：肿胀快，局温高，波动明显，质度软。4-5天后血凝，质度坚实，周围硬、中间有波动，捻发音；后期，穿刺有血液。

（2）局部林巴结肿大，可能有全身症状。

（3）深在性血肿：局温、波动不明显，后期易形成脓肿。;5.诊断：

（1）根据病因和临床表现。

（2）穿刺诊断。

临床上注意与淋巴外渗、脓肿、疝、肿瘤等鉴别诊断。

;6.治疗

(1))原则

制止流血，排除积血，防止感染。

(2)治疗措施：

①安静。

②伤部消毒。

③初期：冷敷（醋酸铅），压迫绷带。

④注射止血药。

⑤避免：粗暴探查，过早切开（出血、感染）。

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⑥4-5天后，切开，排出血凝块、坏死组织。

⑦结扎仍在出血的小血管。

⑧开放或缝合（彻底处理）。

⑨后期：切开，腔内喷洒碘仿醚、磺胺粉等。

⑩化脓：按照脓肿处理。