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(2025年)口组口腔黏膜病试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者主诉口腔反复溃疡2年，每次发作3-5个溃疡，直径约6mm，7-10天自愈，无瘢痕。最可能的诊断是

A.重型阿弗他溃疡

B.轻型阿弗他溃疡

C.疱疹样阿弗他溃疡

D.白塞病

答案：B

2.急性假膜型念珠菌病（鹅口疮）的典型临床表现是

A.口腔黏膜充血糜烂，表面覆盖白色凝乳状假膜

B.舌背乳头萎缩，黏膜鲜红光滑

C.口角区皮肤黏膜皲裂、糜烂伴渗出

D.颊黏膜白色网纹，周围充血

答案：A

3.口腔扁平苔藓的特征性病理表现是

A.上皮过度角化，粒层明显，基底细胞液化变性，固有层淋巴细胞带状浸润

B.上皮内疱形成，棘层松解，可见天疱疮细胞

C.上皮增生，粒层增厚，上皮钉突呈锯齿状，固有层慢性炎细胞浸润

D.上皮萎缩，基底细胞空泡变性，固有层密集浆细胞浸润

答案：A

4.诊断口腔白斑的必要条件是

A.病损呈白色斑块状

B.不能擦去，且不能诊断为其他白色病变

C.伴有上皮异常增生

D.病损区域有刺激因素存在

答案：B

5.天疱疮患者出现“尼氏征阳性”的机制是

A.上皮基底膜破坏，导致上皮与结缔组织分离

B.棘层细胞间黏附力丧失，表皮内疱形成

C.固有层大量炎细胞浸润，组织水肿

D.上皮角化过度，粒层增厚

答案：B

6.复发性阿弗他溃疡的主要致病因素不包括

A.免疫异常

B.遗传因素

C.微生物感染

D.维生素缺乏

答案：C（注：目前认为微生物感染非主要致病因素，而是继发或伴随现象）

7.慢性红斑型念珠菌病最常见的好发部位是

A.舌背

B.口角

C.腭部（义齿承托区）

D.颊黏膜

答案：C

8.口腔黏膜下纤维性变的典型症状是

A.口腔黏膜白色网纹，伴进食刺激痛

B.黏膜弹性降低，张口受限，舌运动障碍

C.黏膜充血糜烂，表面覆黄色假膜

D.唇红部脱屑、皲裂，伴瘙痒

答案：B

9.盘状红斑狼疮的口腔病损特点是

A.颊黏膜对称性白色网纹，周围充血

B.唇红部盘状萎缩性红斑，边缘色素沉着，中央糜烂

C.舌背乳头萎缩，呈地图状改变

D.牙龈充血水肿，探诊易出血

答案：B

10.疱疹性龈口炎与疱疹样阿弗他溃疡的主要鉴别点是

A.病损是否成簇分布

B.疼痛程度

C.有无发热等全身症状

D.溃疡大小

答案：A（疱疹性龈口炎为成簇小水疱破溃后形成的溃疡，疱疹样阿弗他溃疡为散在分布的小溃疡）

11.治疗口腔念珠菌病时，不宜长期使用的药物是

A.制霉菌素

B.氟康唑

C.碳酸氢钠溶液

D.氯己定含漱液

答案：B（长期使用易导致耐药及肝损伤）

12.口腔白斑的癌变高危因素不包括

A.病损位于舌缘、舌腹、口底

B.病损类型为疣状、溃疡型

C.患者年龄＜30岁

D.病理检查显示重度上皮异常增生

答案：C（年龄越大，癌变风险越高）

13.大疱性类天疱疮与天疱疮的主要区别是

A.疱的位置（上皮下疱vs上皮内疱）

B.尼氏征是否阳性

C.直接免疫荧光显示IgG沉积部位（基底膜带vs细胞间）

D.以上均是

答案：D

14.地图舌的临床表现不包括

A.舌背圆形或椭圆形红色剥脱区，边缘白色稍隆起

B.病损位置游走性改变

C.无自觉症状或轻度灼痛

D.舌乳头全部萎缩，舌面光滑如镜

答案：D（舌乳头全部萎缩为萎缩性舌炎表现）

15.药物过敏性口炎的典型表现是

A.口腔黏膜突发充血水肿，出现水疱、大疱，疱破后形成糜烂面

B.黏膜白色网纹，伴皮肤紫红色多角形丘疹

C.牙龈增生，表面呈分叶状

D.唇红部脱屑、皲裂，伴渗出结痂

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.复发性阿弗他溃疡的临床分型包括

A.轻型

B.重型（腺周口疮）

C.疱疹样

D.糜烂型

答案：ABC

2.口腔念珠菌病的实验室检查方法包括

A.直接涂片镜检（10%KOH湿片法）

B.唾液真菌培养

C.组织病理学检查（PAS染色）

D.血清念珠菌抗体检测

答案：ABCD

3.口腔扁平苔藓的临床分型有

A.网状型

B.斑块型

C.萎缩型

D.糜烂型

答案：ABCD

4.天疱疮的诊断依据包括

A.