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一类题库药理题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.药物的治疗指数是指（）

A.ED50/LD50

B.LD50/ED50

C.ED95/LD5

D.LD5/ED95

答案：B

解析：治疗指数是LD50/ED50，它反映药物的安全性，此值越大越安全。

2.副作用是在下列哪种剂量时产生的不良反应（）

A.中毒量

B.无效量

C.极量

D.治疗量

答案：D

解析：副作用是药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用，是药物本身固有的作用。

3.药物的首过消除可能发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

答案：C

解析：首过消除主要发生在口服给药时，药物经胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，部分药物在肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。

4.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱激动M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小，眼压降低，还可调节痉挛，即使晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊。

5.新斯的明最强的作用是（）

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

答案：C

解析：新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱蓄积而发挥作用，对骨骼肌兴奋作用最强，因为它还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。

6.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是（）

A.胆碱能神经递质释放增加

B.M胆碱受体敏感性增强

C.胆碱能神经递质破坏减少

D.直接兴奋M受体

答案：C

解析：有机磷酸酯类抑制胆碱酯酶活性，导致胆碱能神经递质破坏减少，大量乙酰胆碱在突触间隙堆积，激动M受体产生M样症状。

7.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（）

A.瞳孔缩小

B.流涎流汗

C.腹痛腹泻

D.骨骼肌震颤

答案：D

解析：阿托品能解除M样症状，对N2受体激动引起的骨骼肌震颤无效，需用氯解磷定等药物解救。

8.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转（）

A.M受体阻断剂

B.N受体阻断剂

C.α受体阻断剂

D.β受体阻断剂

答案：C

解析：肾上腺素激动α受体使血管收缩，血压升高，激动β受体使血管扩张，血压下降，α受体阻断剂可阻断α受体，取消肾上腺素的升压作用，使血压反转下降。

9.普萘洛尔的禁忌证是（）

A.高血压

B.心律失常

C.心力衰竭

D.支气管哮喘

答案：D

解析：普萘洛尔阻断β2受体，可使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加，诱发或加重支气管哮喘，故支气管哮喘患者禁用。

10.地西泮的作用机制是（）

A.直接抑制中枢神经系统

B.作用于GABA受体，增强GABA能神经功能

C.作用于苯二氮?受体，增强GABA能神经功能

D.诱导生成一种新的蛋白质而起作用

答案：C

解析：地西泮与苯二氮?受体结合，促进GABA与GABA受体结合，使Cl-通道开放频率增加，Cl-内流增多，从而增强GABA能神经功能，产生镇静、催眠等作用。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.药物的不良反应包括（）

A.副作用

B.毒性反应

C.变态反应

D.后遗效应

答案：ABCD

解析：不良反应是指不符合用药目的并给患者带来不适或痛苦的反应，包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、停药反应、特异质反应等。

2.影响药物分布的因素有（）

A.药物的理化性质

B.药物与血浆蛋白的结合率

C.药物与组织的亲和力

D.体内特殊屏障

答案：ABCD

解析：药物的理化性质决定其在体内的分布情况，与血浆蛋白结合率影响药物的游离型浓度，进而影响分布，与组织亲和力及特殊屏障如血脑屏障等也会影响药物在体内的分布。

3.属于胆碱酯酶复活药的是（）

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.新斯的明

D.阿托品

答案：AB

解析：碘解磷定和氯解磷定能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，使胆碱酯酶复活，属于胆碱酯酶复活药；新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，阿托品是M胆碱受体阻断剂。

4.下列属于α受体激动剂的有（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.