中医医案——遗尿症（二）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

?胵缩泉饮治愈遗尿三例

病案一：林某，男，22岁。（心肾不足遗溺）

初诊：1982年6月12日。

主诉及病史：素患遗溺之疾，每月有七八次。近因工作紧张，夜遗倍增。但遗出一半即醒，伴腰酸、心悸。

诊查：脉软，舌淡。

辨证：此乃心肾不足之象。

治法：处以?胵缩泉饮。

处方：益智仁5g台乌药6g怀山药12g炙甘草3g鸡内金10g覆盆子10g

二诊：服上方药5剂后，夜遗次数显减。嘱再连服10剂，随访已不复遗矣！

病案二：李某，女，18岁，未婚。（肝肾阴虚遗溺）

初诊：1979年12月15日。

主诉及病史：自10岁起，热病之后，入冬则夜遗，遗尽乃醒，伴夜梦频多。

诊查：舌质绛，脉弦细。

辨证：此乃肝肾阴虚，膀胱失摄之故。

治法：予?胵缩泉饮加味。

处方：台乌药5g益智仁6g怀山药12g炙甘草3g鸡内金6g金樱子10g北枸杞12g山萸肉10g覆盆子10g五味子3g

二诊：上方药服5剂后，夜遗次数减半，唯夜梦仍多。照原方加酸枣仁10g，继服10剂。

三诊：遗尿停止，夜寐安然。嘱再服药10剂以巩固之。并告诉患者于翌年立冬季节前，预服本方药10剂。迄今已无斯症。

病案三：程某之子，男，12岁。（下元虚寒遗溺）

主诉及病史：1962年10月其父母来函问治。一贯夜遗，无论四季皆然。

治法：以?胵缩泉饮加味治之。

处方：益智仁5g台乌药6g怀山药12g炙甘草3g鸡内金6g覆盆子10g山萸肉10g石菖蒲5g

函告上方药服10剂后病情好转。函告仍以原方嘱服20剂，以竟全功。其父母喜甚，特来函鸣谢。

按语缩泉饮者，为固摄下焦而缩泉，再加内金、覆盆益肾收涩，故能毕功。三例所同者，均为下元不固；所异者，一偏于心肾不足，一偏于肝肾阴虚，一偏于下元虚寒。故其用药因之而稍异也，但三者亦当补固脾胃为要！

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P343-344，俞慎初医案。

俞慎初，名谨，字慎初，号静修，1915年生。福建省福清县人。中医教授，主任中医师。为名医俞介庵之哲嗣，上海著名中医学家秦伯未与著名经学家、气功专家蒋维之高足。毕业于上海中医专校及上海诚明文学院。1946年全国中医师考试及格，成绩优良。曾任福建中医学院学术委员会副主任委员、医史研究室主任、研究生导师。

俞老为中医内科学、医史学专家。历年著书有20余种，论文有120余篇，在中医界有较大影响。其中《虫类药物临床应用》获福建高教厅1984年度科技成果奖；《中国医学简史》获卫生部1985年度科技成果奖。

俞老治学主张“实事求是”，治病要以疗效为归，发扬中医中药特色，同时也要应用现代科学知识进行研究。著书立说，如《临床证治要法》、《新编中药学讲义》、《虫类药物临床应用》、《中国医学简史》、《中国药学史纲》等，基本上都以此为准则。

俞老临床重视医理，深研病机，认为治病务在明理，理明才能艺精。他在《临床证治要法》的序中说：“学医始基，在于熟读明理，笃志躬行，积累既久，熟则生巧，自有左右逢源之妙。”所以每诊一病，必反复详审病机，故其疗效显著。