中医医案——慢性胃炎(二).docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

五壳饮治愈胃脘痛

病案:卢某,青年,未婚。

初诊:1976年5月17日,

主诉及病史:病发于1974年年底,某日,突然上腹部连及脐周剧痛,伴呕吐、解黑便,遂住进某医院检查治疗,诊断为:慢性胃炎,十二指肠瘀积。经对症治疗后,好转而出院。嗣后,上腹部经常无规律性隐痛,每于饱食后益甚,腹胀欲呕伴吐酸水,口苦,小便短少,大便干结。

诊查:视患者面色?白,精神疲乏,形体消瘦,舌红少苔,脉沉细弦。

辨证:病属肝郁气滞,肝失条达,横逆侮土。

治法:理当疏肝解郁,和中理气,然理气之药多香燥,有伤阴耗津之弊,今患者舌红少苔,脉细,已萌阴津不足之征,故选方投药切忌蛮投香燥之品,尤当兼顾阴津,庶免有误。

处方:沙参15g茯苓15g怀山药15g凤凰蜕15g代赭石15g陈皮6g砂仁6g柴胡6g枳壳9g佛手9g菜豆壳9g甘草3g

6剂后,诸症悉减,胃脘痛缓解,口干、大便干结仍存。于上方加川连4.5g,槟榔9g,以增强清热通滞之力,

又6剂后,胃脘痛已止,食欲增进,二便通调。病告愈。

按语盛老认为:通之法,非仅泻下之一法。虚则补之,寒者温之,气陷者升之,气逆者降之,气郁者舒之,火热者清之,湿阻者化之,食滞者导之,痰凝者开之,血瘀者行之,皆通之之义也。临证重视行气疏通之法,尝自拟五壳饮一方,由积壳、莱豆壳(即虹豆衣)、白蔻衣、凤凰衣、扁豆衣组成。本方理气而不香燥,疏通而不伤阴,为平正中和之剂,对于胃脘痛,可根据病因加减用之,恒收卓效。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集,P338,盛国荣医案。

盛国荣,1913年生。中医教授。福建省南安县人。出身于八代中医之家,早年受上海名医陆渊雷、章次公等熏陶,10岁即开始行医。历任陈嘉庚先生创办的集美医院中医科负责人、厦门市第一医院中医科主任、厦门中医学院负责人、福建中医学院中医基础教研组主任、福建医科大学中医基础教研组主任、《医学百科全书·中医内科》编委、全国高等院校教材中医专业编审、福建中医学院副院长、福建省教授评委会委员。现任福建中医学院教授、厦门大学海外函授学院名誉院长、兼职教授、新加坡同济医药研究学院客座教授、福建东南兴华学校名誉校长等职。历任福建省、福州市历届人民代表,政协常委,全国政协第五、六届委员。

从事中医工作50余年,家传师授,对于一些疑难病症有一定心得,如高血压、慢性肾炎、冠心病、肝病、风湿性关节炎等。并将运气学说应用于临床,治疗乙型脑炎、传染性肝炎等,获得较好疗效。师古而不泥古,敢于有所突破,例如运用细辛,破除“用不过钱,多则气闭不通而死”的观念,一次用量至20g,未见副作用。

主要著作有《内经要略》、《温病要义》、《伤寒论浅释》、《茶叶与健康》等,并先后发表学术论文70余篇。

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