中医医案——月经淋漓不尽.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

右归饮加活血药治愈崩漏

病案：周某，女，32岁，已婚。

初诊：1977年2月10日。

主诉及病史：患者月经来潮淋漓不止已历3年。经色淡红，少腹时感冷痛，精神疲惫，面色?白，四肢不温，腰酸腿软，大便溏泄，小便清长，舌质淡边紫苔白，脉沉细涩。历经用西药仙鹤草素、维生素K、催产素等，也曾服过中药数10剂，均效果不著。

诊查：视患者形体虚胖，重裘裹体尚手足不温，口唇淡紫，余症如上所述。

辨证：四诊合参，审证求因，病乃脾肾阳衰，虚寒夹瘀。

治法：治宜温补脾肾之阳为主，稍佐活血祛瘀之品。

处方：党参15g黄芪15g熟地15g淫羊藿9g当归9g祁艾叶9g肉苁蓉9g益母草9g甘枸杞9g杜仲9g制附子6g黑姜6g

水煎服6剂。另嘱以藏红花3g和猪肝适量炖服。

二诊：2月18日。崩漏淋漓稍止，少腹冷痛感减轻，余症尚存。药已见效，毋庸更弦，守前法，于上方加贯众炭9g，另以三七粉2.1g，肉桂粉3g，各分2次兑入中药汤服。藏红花炖猪肝续服。

三诊：3月2日。诸症明显好转，崩漏已止，精神转佳，但感疲乏，四肢不温。嘱以桂附地黄丸淡盐水送服，每次9g，早晚各服1次，以巩固疗效。

按语盛老临证注重问诊，尝以陈修园之言“种种问法，实为活人之捷径”教诫后学，问诊要细致入微，不厌其烦，方能由此及彼，由表及里。本例患者之少腹冷痛即在盛老细心查询下获知。据患者说前医仅问及腹痛与否及其部位、缓急而已，忽视了疼痛之寒热性质。盛老认为少腹冷痛在本案中是辨证的重要依据。因冲任之脉皆起于少腹部之胞中，而肾为冲任之本，今肾阳虚则冲任不固，故见少腹冷痛。再参之余症及脉舌而辨证为脾肾阳虚。故处方以张景岳之右归饮加减。然离经之血，停蓄胞宫，瘀积不散，故见舌边色紫，脉涩，是病亦虚中夹瘀。故治疗妙在以藏红花和猪肝炖服，取红花能活血祛瘀，推陈出新，猪肝系血肉有情之品，亦取其以脏补脏之义也。使离经之瘀血祛则新血生矣。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P338-339，盛国荣医案。

盛国荣，1913年生。中医教授。福建省南安县人。出身于八代中医之家，早年受上海名医陆渊雷、章次公等熏陶，10岁即开始行医。历任陈嘉庚先生创办的集美医院中医科负责人、厦门市第一医院中医科主任、厦门中医学院负责人、福建中医学院中医基础教研组主任、福建医科大学中医基础教研组主任、《医学百科全书·中医内科》编委、全国高等院校教材中医专业编审、福建中医学院副院长、福建省教授评委会委员。现任福建中医学院教授、厦门大学海外函授学院名誉院长、兼职教授、新加坡同济医药研究学院客座教授、福建东南兴华学校名誉校长等职。历任福建省、福州市历届人民代表，政协常委，全国政协第五、六届委员。

从事中医工作50余年，家传师授，对于一些疑难病症有一定心得，如高血压、慢性肾炎、冠心病、肝病、风湿性关节炎等。并将运气学说应用于临床，治疗乙型脑炎、传染性肝炎等，获得较好疗效。师古而不泥古，敢于有所突破，例如运用细辛，破除“用不过钱，多则气闭不通而死”的观念，一次用量至20g，未见副作用。

主要著作有《内经要略》、《温病要义》、《伤寒论浅释》、《茶叶与健康》等，并先后发表学术论文70余篇。