2025年急救护理正高题目及答案.docVIP

2025年急救护理正高题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪种心律失常在急救时最需要紧急处理？（）

A.窦性心动过速

B.偶发室性早搏

C.心室颤动

D.一度房室传导阻滞

答案：C

答案解析：心室颤动是最严重的心律失常之一，心脏失去有效的收缩功能，血液循环中断，如不及时处理，数分钟内即可导致死亡，所以需要紧急处理。窦性心动过速一般去除诱因后可缓解；偶发室性早搏多数情况下对血流动力学影响较小；一度房室传导阻滞通常无需特殊紧急处理。举一反三：在心律失常中，像室性心动过速、尖端扭转型室速等也属于需要紧急干预的严重类型。

2.对于急性中毒患者，洗胃的最佳时间是中毒后（）

A.1-2小时

B.4-6小时

C.8-10小时

D.12小时

答案：B

答案解析：一般来说，急性中毒后4-6小时内洗胃效果最佳，此时毒物大多还停留在胃内，洗胃能有效清除毒物，减少吸收。但即使超过6小时，只要胃内仍可能有毒物残留，也可考虑洗胃。举一反三：对于一些特殊毒物，如有机磷农药中毒，由于其可导致胃黏膜病变使毒物排空延迟，即使超过6小时，洗胃也可能有意义。

3.现场急救时，对于开放性气胸的首要处理措施是（）

A.迅速封闭伤口

B.穿刺排气

C.清创缝合

D.建立静脉通路

答案：A

答案解析：开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口随呼吸自由进出胸膜腔，导致纵隔扑动，影响呼吸和循环功能。迅速封闭伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，可阻止纵隔扑动，是首要的急救措施。穿刺排气适用于张力性气胸；清创缝合是后续处理；建立静脉通路是重要的支持措施，但不是首要处理。举一反三：在处理胸部创伤时，不同类型的气胸（如闭合性、张力性）处理原则有所不同，需要准确判断并采取相应措施。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.心肺复苏过程中，有效的复苏指标包括（）

A.可触及大动脉搏动

B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润

C.恢复自主呼吸

D.瞳孔由大变小

E.出现眼球活动、睫毛反射

答案：ABCDE

答案解析：以上均为心肺复苏有效的指标。可触及大动脉搏动说明心脏恢复了一定的泵血功能；面色、口唇转红润提示循环改善；恢复自主呼吸是呼吸功能恢复的标志；瞳孔由大变小说明脑组织的灌注和氧供得到改善；出现眼球活动、睫毛反射等提示神经系统功能有所恢复。举一反三：在评估心肺复苏效果时，还可以关注患者的意识状态是否逐渐恢复等。

2.急性心肌梗死患者在监护期间可能出现的并发症有（）

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心源性休克

D.心脏破裂

E.乳头肌功能失调或断裂

答案：ABCDE

答案解析：急性心肌梗死患者由于心肌受损，很容易出现各种并发症。心律失常是最常见的并发症之一，可发生各种类型的心律失常；心力衰竭是由于心肌梗死导致心肌收缩力下降引起；心源性休克是严重的并发症，死亡率高；心脏破裂多发生在心肌梗死后一周内；乳头肌功能失调或断裂可导致二尖瓣关闭不全，影响心脏功能。举一反三：对于急性心肌梗死患者，要密切观察病情，及时发现并处理这些并发症。

3.以下属于中暑常见类型的有（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

E.冻伤

答案：ABCD

答案解析：中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病和日射病几种类型。热痉挛主要是由于大量出汗后，体内钠、钾等电解质丢失过多引起；热衰竭多因体液和体钠丢失过多引起循环容量不足所致；热射病是最严重的中暑类型，体温调节中枢功能失调；日射病是头部受日光直接照射过久，脑组织受热充血引起。而冻伤不属于中暑类型。举一反三：在夏季高温环境中，要做好防暑措施，不同类型的中暑处理方法也有所差异。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.昏迷患者应采取去枕仰卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸。（）

答案：正确

答案解析：昏迷患者意识不清，咳嗽反射和吞咽反射减弱或消失，采取去枕仰卧位，头偏向一侧，可使口腔分泌物或呕吐物易于流出，避免误吸导致窒息或肺部感染。举一反三：在护理昏迷患者时，还需要注意保持呼吸道通畅，定期翻身等。

2.对于毒蛇咬伤患者，应立即在伤口近心端绑扎，绑扎时间越长越好。（）

答案：错误

答案解析：毒蛇咬伤后应在伤口近心端绑扎，以阻止毒液随血液循环扩散，但绑扎不能过紧、时间不能过长，一般每15-20分钟放松1-2分钟，以免肢体因缺血而坏死。举一反三：毒蛇咬伤后还需要及时清洗伤口、尽快送医注射抗蛇毒血清等。

3.心肺复苏时