冠心病教学教案.docxVIP

冠心病教学教案（三篇）

教案一：课题名称

冠心病基础理论——病因、病理与临床表现

一、教学目标

知识与技能

学生能准确复述冠心病的定义及主要危险因素（高血压、高血脂、吸烟等），复述准确率≥90%

学会识别心绞痛与心肌梗死的典型症状及体征，识别正确率≥85%

能解释冠状动脉粥样硬化的病理生理机制，解释完整率≥70%

过程与方法

通过病理动画演示→临床案例对比→小组讨论，建立病因-病理-症状的逻辑关联思维

运用对比法区分稳定型心绞痛与急性心肌梗死的临床表现差异

情感态度与价值观

认识冠心病对人类健康的危害，主动关注心血管健康的学生≥95%

培养细致观察、精准判断的临床思维习惯

二、教学重点与难点

重点

①掌握冠心病的主要病因及病理改变（脂质沉积、斑块形成）

②识别心绞痛的典型表现（胸骨后压榨性疼痛、持续时间3-5分钟）

难点

①理解冠状动脉痉挛与粥样硬化斑块破裂的不同致病机制

②区分不典型心绞痛与其他胸痛疾病（如胃食管反流、胸膜炎）

三、教学方法

讲授法、案例分析法、多媒体演示法

教学准备

冠状动脉解剖模型、病理切片图片、心绞痛/心肌梗死对比表格、典型病例视频

四、教学过程

（一）病例导入：胸痛患者的紧急时刻（5分钟）

情景视频

播放急性胸痛患者急救场景，提问：这位患者可能患了什么病？哪些因素会增加患病风险？

数据冲击：世界卫生组织数据显示，冠心病是全球死亡率最高的疾病之一，我国发病率逐年上升

（二）理论解析与病理探秘（25分钟）

病因与危险因素（10分钟）

不可控因素：

遗传、年龄、性别（男性高发）

可控因素：

重点讲解：高血脂如何导致血管内皮损伤？吸烟怎样促进血小板聚集？

互动提问：为什么糖尿病患者更容易患冠心病？（胰岛素抵抗促进动脉粥样硬化）

病理生理机制（12分钟）

动画演示：

脂质沉积→斑块形成→管腔狭窄→心肌缺血

斑块破裂→血栓形成→急性血管闭塞（心肌梗死）

对比讲解：稳定型心绞痛是斑块固定狭窄，急性心梗是斑块破裂引发血栓

临床表现（3分钟）

心绞痛特点：

口诀：部位胸骨后，性质压榨感，持续时间短，休息能缓解

心梗典型表现：

强调：持续胸痛超30分钟、伴大汗、恶心，甚至晕厥

（三）案例对比与分组讨论（15分钟）

分组任务（8分钟）

A组：分析稳定型心绞痛病例（男性，45岁，劳累后胸痛，含服硝酸甘油有效）

B组：分析急性心肌梗死病例（男性，60岁，突发胸痛伴濒死感，心电图ST段抬高）

教师指导：从病因、症状、体征三方面对比，填写对比表格

全班辩论（7分钟）

焦点问题：同为胸痛，如何快速判断是心绞痛还是心梗？（参考答案：持续时间、伴随症状、心电图变化）

（四）互动交流：胸痛诊所（10分钟）

问题1：年轻人会得冠心病吗？（预留5分钟）

引导话术：近年年轻人发病率上升，哪些不良习惯是幕后推手？

参考答案：

会！长期熬夜、过量饮酒、肥胖、吸烟都是高危因素，就像给血管提前生锈，别以为冠心病是老年人的专利

问题2：心绞痛发作时，为什么要舌下含服硝酸甘油？（预留5分钟）

参考答案：

生1：扩张血管

生2：对！舌下含服能直接进入血液循环，比口服起效快10倍，就像给血管紧急拓宽道路

五、课本讲解（内科学教材节选）

原文内容

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是因冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧的心脏病。主要临床表现为心绞痛、心肌梗死，危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。

知识点分析

逻辑架构：从定义到病因，再到临床表现，层层递进

临床导向：强调危险因素的可控性，增强预防意识

六、作业设计

基础作业

绘制冠心病病理机制流程图（病因→病理→症状）

整理3个冠心病高危人群的生活习惯案例（如长期吸烟者、肥胖者）

拓展作业

撰写科普短文《年轻人如何远离冠心病》，结合课堂所学危险因素提出预防建议

七、结语

今天咱们跟着病例走进了冠心病的世界，从血管里的脂质斑块到胸前的压榨性疼痛，每一个知识点都在提醒我们——心血管健康容不得半点马虎！课后给家人量量血压、劝劝吸烟的长辈，这些小小的举动，都是守护心脏的开始。课堂上小王突然问我爷爷常说胸口发闷，是不是心绞痛？，这种对家人健康的关心，让我觉得，医学教学的温度，就藏在这些充满人情味的提问里。

八、教学反思

病理动画帮助理解抽象机制，案例讨论激活临床思维，但部分学生对无症状性心肌缺血理解困难，通过展示动态心电图才清晰。当看到他们在科普短文中用血管堵车比喻斑块狭窄，突然意识到，将专业知识转化为生活语言，才是教学的真正艺术。

教案二：课题名称

冠心病诊断与治疗——心电图解读与药物应用

一、教学目标

知识与技能

学生能识别心电图ST段抬高、ST段压低、T波倒置等