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(2025年)临床药理学试题库(有答案)

一、单项选择题

1.药物的生物利用度是指（）

A.药物经胃肠道进入门脉循环的分量

B.药物能吸收进入体循环的分量

C.药物吸收后达到作用点的分量

D.药物吸收进入体循环的相对分量和速度

答案：D

解析：生物利用度是指药物吸收进入体循环的相对分量和速度，它反映了药物制剂被机体吸收利用的程度和速度，故答案为D。选项A只强调了经胃肠道进入门脉循环的分量，不全面；选项B没有提及速度；选项C药物吸收后达到作用点的分量并非生物利用度的定义。

2.药物在血浆中与血浆蛋白结合后（）

A.药物作用增强

B.药物代谢加快

C.药物转运加快

D.暂时失去药理活性

答案：D

解析：药物与血浆蛋白结合后，形成结合型药物，暂时失去药理活性，不能跨膜转运，也不能被代谢和排泄。结合是可逆的，当游离型药物浓度降低时，结合型药物可解离出游离型药物而发挥作用。所以答案选D，而不是作用增强、代谢加快或转运加快。

3.肝药酶诱导剂对药物代谢的影响是（）

A.使药物代谢减慢

B.使药物代谢加速

C.对药物代谢无影响

D.使药物代谢先加快后减慢

答案：B

解析：肝药酶诱导剂能使肝药酶的活性增强，从而加速其他药物的代谢。这是因为它可以诱导肝药酶的合成或提高其活性，使药物在体内的转化速度加快。所以答案是B。

4.药物的首关消除可能发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

答案：C

解析：首关消除是指某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少。口服给药时，药物经胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉，在通过肝脏时可能会发生首关消除。舌下给药、吸入给药和静脉注射后一般不会发生首关消除。所以答案是C。

5.药物的治疗指数是指（）

A.LD??/ED??

B.ED??/LD??

C.LD??/ED??

D.ED??/LD??

答案：A

解析：治疗指数是指药物的半数致死量（LD??）与半数有效量（ED??）的比值，它是衡量药物安全性的一个重要指标。治疗指数越大，说明药物越安全。所以答案是A。

二、多项选择题

1.影响药物分布的因素有（）

A.药物与血浆蛋白结合率

B.组织器官的血流量

C.药物的理化性质

D.体液的pH值

E.血脑屏障和胎盘屏障

答案：ABCDE

解析：药物与血浆蛋白结合率会影响药物在体内的分布，结合率高则分布受限；组织器官的血流量决定了药物到达各组织的速度和量；药物的理化性质如脂溶性、分子量等影响其跨膜转运和分布；体液的pH值可影响药物的解离度，从而影响其分布；血脑屏障和胎盘屏障会限制某些药物进入脑组织和胎儿体内。所以ABCDE均正确。

2.药物的不良反应包括（）

A.副作用

B.毒性反应

C.变态反应

D.后遗效应

E.继发反应

答案：ABCDE

解析：副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应；变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；继发反应是指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应。所以ABCDE都是药物的不良反应。

3.属于肝药酶诱导剂的药物有（）

A.苯巴比妥

B.利福平

C.氯霉素

D.西咪替丁

E.苯妥英钠

答案：ABE

解析：苯巴比妥、利福平、苯妥英钠都属于肝药酶诱导剂，它们能诱导肝药酶的活性，加速其他药物的代谢。氯霉素和西咪替丁是肝药酶抑制剂，可抑制肝药酶的活性，使其他药物的代谢减慢。所以答案是ABE。

4.药物的体内过程包括（）

A.吸收

B.分布

C.代谢

D.排泄

E.生物转化

答案：ABCD

解析：药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。吸收是药物从用药部位进入血液循环的过程；分布是药物随血液循环向组织器官转运的过程；代谢是药物在体内发生化学结构改变的过程，也称为生物转化；排泄是药物及其代谢产物排出体外的过程。生物转化是代谢的别称，所以答案是ABCD。

5.药物的量-效曲线可以反映（）

A.药物的效能

B.药物的效价强度

C.药物的半数有效量

D.药物的最大效应

E.药物的安全范围

答案：ABCD

解析：药物的量-效曲线可以反映药物的效能，即药物所能产生的最大效应；效价强度是指能引起等效反应的相对剂量或浓度；半数有效量是指能引起50%最大效应的剂量；最大效应也就是效能。而药物的安全范围一般不能直接从量-效曲线反映出来。所以答案是ABCD。

三、填空题

1.药物的消除包括______和______两个过程。

答案：代谢；排泄

解析：药物的消除是指药物从体