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《跌倒危险因素评估及管理》培训前考核试题及答案

一、单选题（每题3分，共30分）

1.下列哪项不属于跌倒的内在危险因素（）

A.步态不稳

B.视力障碍

C.地面湿滑

D.平衡能力下降

答案：C

解析：内在危险因素是指与患者自身身体状况相关的因素，如步态不稳、视力障碍、平衡能力下降等。而地面湿滑属于外在环境因素，不是内在危险因素。

2.Morse跌倒评估量表中，患者有跌倒史，该项得分是（）

A.10分

B.15分

C.20分

D.25分

答案：C

解析：在Morse跌倒评估量表中，患者有跌倒史该项得分为20分。

3.HendrichII跌倒风险模型中，若患者存在精神状态改变，得分是（）

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：B

解析：HendrichII跌倒风险模型中，患者存在精神状态改变得2分。

4.以下哪种药物不会增加跌倒风险（）

A.抗高血压药

B.抗生素

C.镇静催眠药

D.降糖药

答案：B

解析：抗高血压药可能导致低血压引起头晕增加跌倒风险；镇静催眠药会影响患者的意识和平衡能力；降糖药可能引起低血糖导致跌倒。而抗生素一般不会直接增加跌倒风险。

5.对于跌倒高风险患者，护理措施不包括（）

A.增加陪护

B.让患者穿拖鞋活动

C.保持地面干燥清洁

D.床头悬挂防跌倒标识

答案：B

解析：对于跌倒高风险患者，应让患者穿防滑鞋，而拖鞋不利于行走稳定，增加跌倒风险。增加陪护可随时照顾患者；保持地面干燥清洁能减少因地面湿滑导致的跌倒；床头悬挂防跌倒标识可提醒医护人员和患者注意防跌倒。

6.评估患者跌倒风险时，不需要考虑的因素是（）

A.患者的年龄

B.患者的文化程度

C.患者的用药情况

D.患者的活动能力

答案：B

解析：评估患者跌倒风险时，年龄大的患者身体机能下降，跌倒风险相对较高；用药情况如使用可能影响平衡或意识的药物会增加跌倒风险；活动能力差的患者更容易跌倒。而患者的文化程度与跌倒风险并无直接关联。

7.Morse跌倒评估量表的总分是（）

A.100分

B.125分

C.150分

D.200分

答案：C

解析：Morse跌倒评估量表的总分是150分。

8.跌倒风险评估应在患者入院后（）小时内完成

A.4

B.8

C.12

D.24

答案：D

解析：按照护理规范，跌倒风险评估应在患者入院后24小时内完成，以便及时采取相应的防跌倒措施。

9.以下哪项不是跌倒导致的常见后果（）

A.骨折

B.脑损伤

C.感染

D.软组织损伤

答案：C

解析：跌倒常见导致骨折、脑损伤、软组织损伤等后果。感染一般不是跌倒直接导致的，通常是由于伤口处理不当等其他因素引起。

10.当患者发生跌倒后，首先应（）

A.立即将患者扶起

B.呼叫医生

C.评估患者的伤情

D.通知家属

答案：C

解析：患者发生跌倒后，首先应评估患者的伤情，判断患者的意识、生命体征等情况，而不是立即将患者扶起，以免造成二次损伤。呼叫医生和通知家属可在评估伤情后根据情况进行。

二、多选题（每题5分，共25分）

1.跌倒的外在危险因素包括（）

A.地面有障碍物

B.光线不足

C.家具摆放不当

D.卫生间未安装扶手

E.鞋子不合适

答案：ABCDE

解析：地面有障碍物会绊倒患者；光线不足影响患者的视线，增加跌倒几率；家具摆放不当可能阻碍患者行走；卫生间未安装扶手，患者在使用卫生间时缺乏支撑易跌倒；鞋子不合适如鞋底不防滑、尺码不合适等也会增加跌倒风险。

2.Morse跌倒评估量表评估的内容包括（）

A.患者的诊断

B.跌倒史

C.行走辅助工具

D.静脉输液

E.步态

答案：ABCDE

解析：Morse跌倒评估量表评估内容涵盖患者的诊断（某些疾病可能影响平衡）、跌倒史、行走辅助工具（使用不同的辅助工具跌倒风险不同）、静脉输液（输液可能影响患者活动便利性）、步态（步态不稳增加跌倒风险）。

3.预防跌倒的护理措施有（）

A.改善病房环境

B.加强健康教育

C.定期评估跌倒风险

D.合理安排患者的活动

E.加强巡视

答案：ABCDE

解析：改善病房环境如保持地面干燥、移除障碍物等可减少跌倒隐患；加强健康教育可提高患者和家属的防跌倒意识；定期评估跌倒风险能及时发现患者跌倒风险的变化并调整护理措施；合理安排患者的活动，避免过度劳累或在不适宜的情况下活动；加强巡视可及时发现患者的异常情况并给予帮助。

4.跌倒高风险患者的护理要点包括（）

A.安置在离护士站近的病房

B.尽量减少患者的活动

C.提供个性化的护理方案

D.