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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断的必备条件是？

A．肺动脉楔压≤18mmHg

B．PaO?/FiO?≤300mmHg

C．PaO?/FiO?≤200mmHg

D．存在双肺弥漫性渗出影

2、机械通气患者出现气道峰压升高，最常见原因是什么？

A．气管导管打折

B．气道分泌物堵塞

C．呼吸机管道漏气

D．肺顺应性增加

3、中心静脉压（CVP）的正常范围是？

A．2～5cmH?O

B．5～12cmH?O

C．10～15cmH?O

D．15～20cmH?O

4、重症患者发生急性肾损伤（AKI）最常见的类型是？

A．肾前性AKI

B．肾性AKI

C．肾后性AKI

D．梗阻性AKI

5、下列哪种情况是深静脉血栓（DVT）预防的相对禁忌证？

A．近期颅内出血

B．下肢骨折

C．长期卧床

D．恶性肿瘤

6、脓毒性休克初始液体复苏首选的晶体液是？

A．5%葡萄糖液

B．乳酸钠林格液

C．10%氯化钠溶液

D．羟乙基淀粉

7、下列哪项是危重患者肠内营养的禁忌证？

A．严重腹胀伴肠鸣音消失

B．轻度胰腺炎

C．糖尿病

D．机械通气

8、心搏骤停时首选的抢救药物是？

A．阿托品

B．多巴胺

C．肾上腺素

D．利多卡因

9、下列哪项提示患者存在自主循环恢复（ROSC）？

A．瞳孔散大

B．可测到血压

C．仍无自主呼吸

D．心电图呈直线

10、重症监护病房（ICU）内最常见的医院获得性感染是？

A．导管相关血流感染

B．手术切口感染

C．下呼吸道感染

D．尿路感染

11、在重症医学科中，机械通气患者最常见的并发症是：

A.气胸

B.呼吸机相关性肺炎（VAP）

C.肺不张

D.氧中毒

12、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数（PaO?/FiO?）应低于：

A.400mmHg

B.300mmHg

C.200mmHg

D.100mmHg

13、中心静脉压（CVP）的正常值范围是：

A.1~5cmH?O

B.5~12cmH?O

C.12~18cmH?O

D.18~25cmH?O

14、下列哪项是脓毒性休克患者早期复苏的首要目标？

A.中心静脉血氧饱和度（ScvO?）≥70%

B.平均动脉压≥65mmHg

C.尿量≥0.5mL/(kg·h)

D.乳酸清除率正常

15、下列哪种药物是治疗重症肌无力危象的首选？

A.糖皮质激素

B.丙种球蛋白

C.胆碱酯酶抑制剂

D.免疫抑制剂

16、急性肾损伤（AKI）的KDIGO分期中，肌酐升高至基线1.5~1.9倍属于：

A.0期

B.1期

C.2期

D.3期

17、下列哪项不是危重患者应激性溃疡的高危因素？

A.机械通气超过48小时

B.凝血功能障碍

C.高热

D.肾功能不全

18、肠外营养最严重的代谢并发症是：

A.高血糖

B.低钾血症

C.肝功能异常

D.高渗性非酮症昏迷

19、下列哪项提示患者存在自主循环恢复（ROSC）？

A.瞳孔对光反射恢复

B.可触及大动脉搏动

C.出现自主呼吸

D.心电图显示窦性心律

20、危重患者血糖控制的理想范围是：

A.3.9~6.1mmol/L

B.6.1~8.3mmol/L

C.8.3~10.0mmol/L

D.10.0~12.0mmol/L

21、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，哪项是必备条件？

A.肺动脉楔压≤18mmHg

B.动脉血氧分压与吸入氧浓度比值（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C.出现双肺浸润影且不能完全由心源性肺水肿解释

D.急性起病，呼吸频次≥30次/分

22、中心静脉压（CVP）的正常值范围是？

A.2～5cmH?O

B.5～12cmH?O

C.10～15cmH?O

D.15～20cmH?O

23、下列哪项是诊断脓毒症的关键指标？

A.白细胞计数升高

B.体温高于38℃

C.SOFA评分较基线升高≥2分

D.呼吸频率22次/分

24、机械通气患者出现“人机对抗”，首要处理措施是？

A.静脉注射咪达唑仑镇静

B.检查气道是否通畅

C.增加呼吸机压力支持

D.更改为控制通气模式

25、下列哪种情况是连续性肾脏替代治疗（CRRT）的主要适应症？

A.慢性肾功能不全稳定期

B.急性肾损伤伴hemodynamicinstability

C.肾病综合征大量蛋白