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呼吸道传染病预防控制措施

一、核心目标

本预防控制措施旨在建立健全呼吸道传染病防控体系，有效预防和控制流感、结核病、麻疹、流行性腮腺炎、水痘以及新型冠状病毒等呼吸道传染病的传播与流行。通过科学规范的预防措施和应急处置流程，降低感染风险，保障公众健康，维护正常的社会秩序。防控工作遵循预防为主、防治结合、科学指导、及时处置的原则，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，结合流行病学特点和实际情况制定针对性策略。

呼吸道传染病防控的核心目标是阻断传播链条，降低发病率和死亡率。具体包括加强疫情监测与预警，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗；落实重点场所、重点人群和重点环节的防控措施，减少聚集性疫情发生；提高医疗机构的诊疗和防控能力，防止院内交叉感染；开展健康教育与健康促进，提升公众自我防护意识和能力；完善物资储备与应急响应机制，确保防控工作有序高效开展。

本措施还致力于构建多部门协作、全社会参与的联防联控机制，明确各级政府、相关部门、企事业单位、社会组织和公众在呼吸道传染病防控中的责任与义务。通过常态化防控与应急处置相结合的方式，形成科学、规范、高效的防控工作格局，最大限度减轻呼吸道传染病对人民群众健康和社会经济发展造成的影响。

二、实施流程

1.监测与预警

建立健全覆盖全面的呼吸道传染病监测网络是防控工作的基础。监测系统应包括法定传染病报告系统、症状监测系统、病原学监测系统以及重点场所监测系统。各级医疗机构应严格按照《传染病信息报告管理规范》要求，对诊断的呼吸道传染病病例在规定时限内进行网络直报。疾病预防控制机构负责监测数据的收集、分析和反馈，定期开展疫情研判和风险评估，及时发现异常情况。

学校、托幼机构、养老院等集体单位应建立晨午检制度，对学生和员工进行健康监测，发现发热、咳嗽等呼吸道症状者，应及时隔离并建议就医。同时做好缺勤、缺课登记和追踪工作。在呼吸道传染病高发季节，医疗机构应加强门急诊和住院病例的监测，扩大流感样病例监测范围，提高监测敏感性。实验室监测网络应覆盖各级疾控机构和部分哨点医院，开展病原学检测和分型，为疫情防控提供科学依据。

预警系统的建立基于监测数据和风险评估结果。当某种呼吸道传染病的发病水平超过基线值或达到预设阈值时，或发现新的呼吸道传染病病原体时，或同一集体单位短期内出现多例关联病例时，应及时发布预警信息。预警信息应包括疫情概况、风险评估、防控建议等内容，通过官方网站、媒体等渠道向社会公布，指导相关部门和公众采取针对性防控措施。

2.传染源管理

对呼吸道传染病患者和病原携带者进行有效管理是控制传播的关键环节。医疗机构对确诊的呼吸道传染病病例应按照相关诊疗方案进行规范治疗。根据不同疾病的传播强度和对公共卫生的危害程度，采取相应的隔离措施。对于甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病，应对患者进行强制隔离治疗；对于其他呼吸道传染病，根据病情和防控需要，可采取住院隔离或居家隔离措施。

隔离期限应根据疾病的传染期确定，原则上应隔离至传染性消失。患者隔离期间应避免与其他人密切接触，尤其不要前往人群密集的公共场所。医务人员应指导居家隔离患者及家属做好个人防护和消毒措施。对密切接触者应进行医学观察，观察期限自最后一次接触患者算起，至该病的最长潜伏期止。在医学观察期间，密切接触者应每日测量体温，注意是否出现相关症状，一旦出现症状应立即就医。

对特定呼吸道传染病，如结核病，还应加强对病原携带者的管理，督促其完成规范治疗，定期进行随访。对拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离的患者，可由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。同时，应保护传染病患者的合法权益，不得歧视患者和病原携带者，确保他们获得必要的医疗服务和基本生活保障。

3.传播途径阻断

阻断呼吸道传染病的传播途径是防控工作的核心环节。飞沫传播是大多数呼吸道传染病的主要传播方式，佩戴口罩是有效的防护措施。在呼吸道传染病流行期间，建议在人员密集的封闭场所、医疗机构等场所佩戴口罩。特定职业人群如医务人员、公共交通司乘人员等，在工作期间应佩戴符合要求的防护口罩。

空气传播是一些呼吸道传染病如结核病、麻疹的重要传播方式。加强通风换气是降低空气传播风险的有效措施。公共场所、办公场所、学校、交通工具等应确保通风系统正常运行，定期进行清洗消毒。在自然通风不足的情况下，可使用机械通风或空气净化设备。对于结核病等经空气传播的传染病，医疗机构应设置负压病房，确保气流从清洁区流向污染区。

接触传播也是呼吸道传染病不可忽视的传播方式。保持良好的手卫生习惯是预防接触传播的重要措施。应在公共场所、工作场所等设置充足的洗手设施，配备洗手液、擦手纸等用品。推广使用七步洗手法，在无法洗手的情况下可使用含酒精的免洗手消毒剂。对经常接触的物体表面如门把手、电梯按钮、公共交通工