养老机构医养结合工作总结范文.docxVIP

[机构名称]医养结合工作年度总结

一、引言

本年度，在国家及地方关于积极推进医养结合发展的政策指引下，[机构名称]（以下简称“本院”）始终秉持“以老人为中心，医养相结合”的服务理念，致力于为入住长者提供集生活照料、医疗护理、康复保健、精神慰藉于一体的连续性、综合性服务。通过一年的实践与探索，本院医养结合服务体系逐步完善，服务能力稳步提升，取得了一定的工作成效，但也清醒地认识到发展中存在的不足。本总结旨在回顾本年度医养结合工作的主要进展、成效与不足，并对未来工作方向进行规划。

二、主要工作及成效

（一）完善制度建设，夯实医养结合基础

本年度，本院进一步健全了医养结合工作的各项规章制度。结合机构实际与长者需求，修订并完善了《医疗与养老服务衔接工作规范》、《长者健康评估与分级管理制度》、《常见慢性病管理流程》、《突发疾病应急预案》等一系列文件，明确了各部门及相关人员在医养结合工作中的职责与流程，确保了各项服务的规范化、标准化开展。同时，加强了制度培训与执行监督，定期组织staff学习，并将制度落实情况纳入日常考核，为医养结合工作的有序推进提供了坚实的制度保障。

（二）优化服务体系，提升综合服务能力

1.医疗服务常态化与便捷化：

*本院内设医疗机构（或与合作医疗机构）坚持每日巡诊制度，确保长者小病、常见病能够在院内得到及时诊治。对于需要进一步检查或治疗的长者，开通了与上级合作医院的绿色转诊通道，本年度成功转诊若干例，均得到了及时有效的救治。

*加强药品管理，规范处方审核与药品调剂流程，确保长者用药安全。针对部分行动不便的长者，提供送药到床旁服务。

2.健康管理精细化与个性化：

*为每一位入住长者建立了详尽的健康档案，涵盖基本信息、既往病史、用药史、过敏史、定期体检报告、健康评估结果等，并实行动态管理与更新。

*定期组织开展健康评估工作，根据评估结果对长者进行健康分级，并据此制定个性化的照护方案和健康干预计划。

*针对高血压、糖尿病等慢性疾病长者，开展了专项健康管理服务，包括定期监测、用药指导、饮食建议和运动干预，有效控制了部分长者的病情进展。

3.康复护理专业化与人性化：

*康复治疗师根据长者的功能障碍情况，制定个性化康复计划，开展了包括肢体功能训练、语言训练、吞咽功能训练等多项康复服务，帮助部分长者改善了生活自理能力，提高了生活质量。

*加强了对失能、半失能长者的专业护理服务，规范了压疮预防与护理、管道护理、呼吸护理等技术操作，提升了基础护理质量，保障了特殊长者群体的护理安全。

4.精神心理服务温情化与常态化：

*关注长者心理健康，定期组织心理咨询师或社工与长者进行沟通交流，及时发现并疏导长者可能出现的焦虑、抑郁等不良情绪。

*开展了形式多样的文娱活动和精神慰藉服务，如读书分享、手工制作、节日庆祝等，丰富了长者的精神文化生活，促进了长者的社会交往。

（三）加强队伍建设，提升专业服务水平

本院高度重视医养结合专业人才队伍建设。一方面，积极引进具备医疗、护理、康复、社工等专业背景的人才充实团队；另一方面，组织开展了多场次的内部培训与外部学习交流活动，内容涵盖政策法规、专业技能、服务礼仪、应急处置等多个方面，有效提升了现有staff的综合素养和专业服务能力。通过定期举办技能比武、案例分析等活动，营造了比学赶超的良好氛围，激发了staff的学习热情和工作积极性。

（四）推进信息化建设，助力服务高效开展

本年度，本院尝试引入（或完善）了健康管理信息系统，逐步实现了长者健康档案、医疗诊断、用药记录、护理记录等信息的电子化管理，方便了医护人员快速查阅和动态跟踪长者健康状况，一定程度上提升了服务效率和管理水平。同时，利用信息化手段加强了与家属的沟通，及时反馈长者的健康与生活情况。

（五）强化安全管理，筑牢风险防范底线

始终将安全工作放在首位，重点加强了医疗安全、消防安全、食品安全等方面的管理。定期组织安全隐患排查与整改，加强对staff的安全意识培训和应急演练，提高了staff应对突发事件的处置能力，本年度未发生重大医疗安全责任事故和消防安全事故。

三、存在的问题与不足

在肯定成绩的同时，我们也清醒地认识到工作中仍存在一些亟待改进的问题：

1.医养资源融合深度有待加强：虽然实现了医疗与养老在物理空间上的结合，但在服务流程、资源共享、信息互通等方面的深度融合仍有提升空间，部分环节衔接不够顺畅。

2.专业人才队伍建设仍需提速：医养结合领域专业人才，特别是兼具医疗和养老知识的复合型管理人才及高技能护理人才相对匮乏，人才流失问题也时有发生，制约了服务水平的进一步提升。

3.服务的精细化与个性化水平有待提升：面对长者日益多样化、个性化的需求，现有服务内容