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医疗废弃输液瓶回收处理流程规范

医疗废弃输液瓶的规范回收与处理，是医疗机构院感控制、环境保护及资源循环利用工作中不可或缺的一环。其处理流程的专业性与严谨性，直接关系到医护人员职业安全、公共卫生安全及生态环境可持续发展。本文旨在梳理一套科学、规范的医疗废弃输液瓶回收处理流程，以期为相关实践提供参考。

一、医疗废弃输液瓶的定义与分类界定

医疗废弃输液瓶特指在医疗机构诊疗活动中，经使用后残留药液已被清空的各类玻璃或塑料材质输液容器。根据其使用后受污染程度及材质特性，需进行细致分类：

1.未被污染的医疗废弃输液瓶：指瓶身、瓶口及残留液体未接触患者血液、体液、排泄物或其他传染性物质，且无明显破损的废弃输液瓶。此类输液瓶通常可作为可回收资源进行再生利用，但需严格遵循“先消毒、再分类”的原则，确保其在进入回收利用环节前不携带任何病原微生物。

2.被污染的医疗废弃输液瓶：指在使用过程中或使用后，瓶身、内壁、瓶口被患者血液、体液、脓液等污染，或因破损导致内容物泄漏并可能造成环境污染的输液瓶。此类废弃物应按感染性医疗废物进行管理，而非普通可回收物。

准确分类是后续处理流程合规性与安全性的首要前提，医疗机构需对相关操作人员进行严格培训，明确分类标准与判断依据。

二、医疗机构内部收集与暂存规范

医疗机构作为医疗废弃输液瓶产生的源头，其内部的收集与暂存环节是整个处理链条的基石。

1.分类收集：

*设置专用收集容器：应在各科室治疗区、护士站等产生点，设置带有清晰标识（如“未污染医疗废弃输液瓶”、“感染性医疗废物”）的专用收集容器。容器需材质坚固、防渗漏、易于清洁消毒，并配备盖子。

*规范投放行为：医护人员在投放前，需再次确认输液瓶的污染状况，将未被污染的输液瓶清空残留药液后，去除非瓶体部分（如针头、输液管、塑料外盖等，此类部件按医疗废物处理），单独投入对应收集容器。严禁将生活垃圾、其他医疗废物混入。

*避免二次污染：收集过程中应轻拿轻放，防止瓶体破损。若发生破损，应按感染性医疗废物处理，并及时对污染区域进行消毒。

2.内部暂存管理：

*指定暂存点：医疗机构应设置专门的、相对独立的医疗废弃输液瓶暂存间（柜）。暂存点需具备防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇、防盗等基本条件，并保持通风良好、清洁卫生。

*分区存放：暂存点内需对不同类别（如玻璃类、塑料类，若有细分）的未污染医疗废弃输液瓶进行分区存放，并有明确标识。

*控制暂存时间：医疗废弃输液瓶在医疗机构内的暂存时间不宜过长，原则上应做到日产日清或按与回收处理单位约定的频次及时清运。特殊情况需延长暂存时间的，应采取有效防护措施。

*建立登记制度：对医疗废弃输液瓶的产生量、清运量、清运单位等信息进行详细登记，登记资料应至少保存三年。

三、专业运输与转移联单管理

医疗废弃输液瓶从医疗机构到集中处理中心的运输环节，是防止流失、确保安全的关键屏障。

1.选择合规运输单位：医疗机构必须与持有危险废物经营许可证（针对可能含有的感染性废物）或具备相应再生资源回收利用资质（针对明确未污染的输液瓶）的单位签订运输协议。运输车辆应符合国家相关标准，具备防渗漏、防遗撒设施，并配有GPS定位系统。

2.执行转移联单制度：严格按照《危险废物转移联单管理办法》的要求，填写和使用转移联单。联单内容应包括医疗废弃输液瓶的种类、数量、特性、产生单位、接收单位、运输单位及转移时间等关键信息，确保全程可追溯。联单一式多份，各环节责任方签字确认后分别留存。

3.规范运输操作：运输前应对装载的医疗废弃输液瓶进行检查，确保包装完好、无泄漏。运输过程中应密闭，防止抛洒滴漏。运输路线应尽量避开人口密集区域和饮用水源保护区。运输人员应经过专业培训，熟悉应急处理措施。

四、集中处理与资源化利用/无害化处置

集中处理是实现医疗废弃输液瓶减量化、无害化、资源化的核心环节。

1.入场验收与分类：处理中心接收医疗废弃输液瓶后，需进行严格的入场验收，核对数量、种类与联单信息是否一致。对于未污染的输液瓶，需进一步进行材质分拣（如PET塑料、玻璃等）。

2.清洗与消毒：

*彻底清洗：采用专业设备对分拣后的输液瓶进行多道清洗，去除残留药液、标签及粘合剂等。清洗废水需经处理达标后排放。

*规范消毒：清洗后的输液瓶必须进行严格的消毒处理，可采用高温蒸汽、化学消毒或其他经卫生健康部门认可的消毒方式，确保杀灭可能存在的病原微生物，达到安全利用标准。

3.资源化再生利用：

*塑料输液瓶：经清洗消毒后的PET等塑料输液瓶碎片，可作为再生塑料原料，用于生产不直接接触食品药品的塑料制品、化纤产品等。

*玻璃输液瓶：清洗消毒后的玻璃输液瓶可破碎后作为玻璃原料回炉重熔，生产新的玻璃制品。

4.无害化