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(2025年)护理三基三严测试题与参考答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后6小时，主诉切口疼痛评分6分（NRS），医嘱予哌替啶50mg肌内注射。护士执行前应重点评估的内容是：

A.患者的文化程度

B.患者的呼吸频率

C.患者的进食情况

D.患者的药物过敏史

2.某糖尿病患者使用胰岛素笔皮下注射胰岛素，下列操作中错误的是：

A.注射前消毒皮肤待干

B.选择腹部脐周5cm外区域注射

C.注射后立即拔针并按压针孔

D.轮换注射部位时记录注射位置

3.患者突发意识丧失、大动脉搏动消失，护士实施心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

4.无菌包打开后未用完，其有效期为：

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

5.静脉输液过程中，患者主诉胸部异常不适，随即出现呼吸困难、发绀，听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”。此时护士应首先采取的措施是：

A.立即停止输液并通知医生

B.协助患者取左侧头低足高位

C.给予高流量氧气吸入

D.准备抢救药品及器械

6.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从：

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.以上均可

7.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg，此时应给予的吸氧方式为：

A.高浓度高流量吸氧（6-8L/min）

B.低浓度低流量吸氧（1-2L/min）

C.中浓度中流量吸氧（3-4L/min）

D.高压氧舱治疗

8.下列关于导尿术的描述，错误的是：

A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口

B.男性患者导尿时，需将阴茎提起与腹壁成60°角

C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cm

D.留取尿培养标本时，应在导尿管末端用无菌注射器抽取尿液

9.患者术后需补充10%氯化钾30ml，稀释于5%葡萄糖溶液中静脉滴注，其最低稀释体积应为：

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

10.某高热患者体温39.8℃，护士给予乙醇擦浴，下列操作错误的是：

A.乙醇浓度25%-35%，温度30℃左右

B.擦浴顺序：颈部→上肢→背部→下肢

C.腋窝、肘窝、腹股沟等血管丰富处延长擦拭时间

D.胸前区、腹部、后颈及足底禁忌擦拭

11.关于压疮的分期，下列描述正确的是：

A.Ⅰ期：皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.Ⅱ期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

C.Ⅲ期：深度组织损伤，伴骨骼、肌腱暴露

D.Ⅳ期：局部皮肤出现水疱，直径＞5mm

12.患者因“上消化道出血”入院，医嘱予三腔二囊管压迫止血。护士在操作中需重点观察的并发症是：

A.肺部感染

B.食管胃底黏膜损伤

C.电解质紊乱

D.心律失常

13.新生儿窒息复苏时，胸外按压的部位是：

A.胸骨上1/3处

B.胸骨中1/3处

C.胸骨下1/3处

D.心尖部

14.患者使用约束带时，应重点观察：

A.约束带的松紧度，以能容纳1-2指为宜

B.患者的心理状态，每2小时评估一次

C.受约束部位的血液循环，每15-30分钟观察一次

D.患者的进食情况，避免因约束影响营养摄入

15.下列关于胰岛素保存的描述，正确的是：

A.未开封的胰岛素应冷冻保存

B.已开封的胰岛素可室温（＜30℃）保存4周

C.胰岛素笔芯使用后应放回冰箱冷藏

D.胰岛素需避免震荡，使用前无需复温

16.患者因“急性左心衰竭”入院，护士给予高流量吸氧（6-8L/min），并在湿化瓶中加入20%-30%乙醇，其目的是：

A.降低肺泡内泡沫的表面张力

B.消毒湿化瓶内的空气

C.增加氧气的湿度

D.缓解患者的紧张情绪

17.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度的测量方法是：

A.前额发际至胸骨剑突的长度

B.鼻尖至耳垂至胸骨剑突的长度

C.耳垂至胸骨剑突的长度

D.鼻尖至胸骨剑突的长度

18.患者行青霉素皮试后15分钟，局部出现红晕直径5cm，伴瘙痒，无其他不适。此时应判断为：

A.皮试阴性

B.皮试阳性

C.假阳性

D.延迟反应

19.下列关于临终关怀的描述，