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2025主管护师考试试题

作为一名长期深耕护理教育领域的从业者，深知主管护师资格考试对于临床护理骨干职业发展的重要性。2025年的考试大纲在延续核心知识体系的基础上，更加强调临床思维与实践应用能力的考察。本文精心筛选并解析部分经典模拟试题，旨在帮助考生精准把握考点，提升应试能力。

一、内科护理学

（一）心血管系统疾病

例题1：患者，女性，因“活动后胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。既往有风湿性心脏病史。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，心率快，心音强弱不等，心律绝对不齐。该患者最可能发生的心律失常是：

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

解析：这道题的考点在于对心律失常典型临床表现的识别。题干中“心音强弱不等，心律绝对不齐”是心房颤动的特征性体征，再结合风湿性心脏病史和心力衰竭的表现（颈静脉怒张、肺底湿啰音、下肢水肿），故答案为C。心房颤动时，心房失去有效收缩，易形成附壁血栓，脱落后可导致栓塞并发症，这一点在后续护理措施中需重点关注。

（二）呼吸系统疾病

例题2：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，进行呼吸功能锻炼时，护士应指导患者采取何种呼吸方式？

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，吸呼比1:2或1:3

C.腹式呼吸，用口深吸，经鼻缓呼，吸呼比2:1

D.缩唇呼吸，用鼻吸气，用口呼气，尽量屏气

解析：COPD患者存在气流受限，有效的呼吸功能锻炼是改善通气的重要措施。腹式呼吸可以增强膈肌活动度，增加肺通气量；缩唇呼吸则通过延缓呼气，提高气道内压，防止呼气时小气道过早陷闭。正确的腹式呼吸方法是用鼻深吸，经口缓呼，吸呼比1:2或1:3，因此答案选B。选项D的“尽量屏气”是不正确的，会增加呼吸肌负担。

二、外科护理学

（一）围手术期护理

例题3：患者，男性，在全麻下行“腹腔镜胆囊切除术”，术后返回病房。麻醉清醒前最重要的护理措施是：

A.观察伤口渗血情况

B.保持呼吸道通畅

C.监测生命体征

D.妥善固定引流管

解析：全麻术后患者在清醒前，由于麻醉药物的残余作用，易发生舌后坠、呕吐物误吸等导致呼吸道梗阻，这是最危及生命的并发症。因此，保持呼吸道通畅是此时最重要的护理措施，答案为B。虽然其他选项如监测生命体征、观察伤口、固定引流管也很重要，但相比之下，呼吸道通畅是首要的。

（二）骨科护理

例题4：对腰椎间盘突出症患者进行健康教育时，下列哪项指导是错误的？

A.避免长时间弯腰或负重

B.睡眠时宜选用硬板床

C.可进行游泳等不负重锻炼

D.疼痛缓解后应立即恢复剧烈运动，以增强腰背肌力量

解析：腰椎间盘突出症患者的康复锻炼应循序渐进，避免剧烈运动。疼痛缓解后立即恢复剧烈运动可能导致病情复发或加重。因此，错误的指导是D选项。其余选项均为正确的保健措施，有助于减轻腰椎压力，增强腰背肌稳定性。

三、妇产科护理学

（一）妊娠期并发症

例题5：某孕妇，妊娠晚期出现头晕、头痛、视物模糊，血压升高，尿蛋白（+）。该孕妇最可能的诊断是：

A.妊娠期高血压

B.子痫前期

C.子痫

D.慢性高血压并发子痫前期

解析：该题考察对妊娠期高血压疾病分类的掌握。妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期等。子痫前期的诊断标准包括妊娠20周后出现高血压（≥140/90mmHg）和蛋白尿（≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥（+））。题干中患者有高血压、蛋白尿及自觉症状（头晕、头痛、视物模糊），符合子痫前期的表现，故答案为B。子痫则伴有抽搐发作。

四、儿科护理学

（一）常见疾病护理

例题6：患儿，男，2岁，诊断为“急性支气管炎”，咳嗽剧烈，有痰不易咳出。遵医嘱给予雾化吸入治疗，其主要目的是：

A.湿化气道，稀释痰液

B.控制感染

C.减轻呼吸道黏膜水肿

D.解除支气管痉挛

解析：急性支气管炎患儿咳嗽有痰不易咳出时，雾化吸入是常用的辅助治疗方法。其主要目的是湿化气道，稀释痰液，使痰液易于咳出，保持呼吸道通畅。虽然雾化液中可能会加入抗生素或支气管扩张剂，但其首要和基础的作用是湿化稀释痰液，因此答案为A。

五、护理管理学

例题7：在护理质量管理PDCA循环中，“D”代表的是：

A.Plan（计划）

B.Do（执行）

C.Check（检查）

D.Act（处理）

解析：PDCA循环是全面质量管理的基本方法。P（Plan）——计划，确定方针和目标，制定活动计划；D（Do）——执行，实地去做，实现计划中的内容；C（Check）——检查，总结执行计划的结果，找出问题；A（Act）——处理，对检查结果进行处理，成功的经验加以肯定并推广，失败的教训加以总结，未解决的问题进入下一个PDCA循环。因此，答案选B。这是护理管理者必须掌握的基本理