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地毯清洗服务验收单

验收单编号：[清洗公司简称]-QC-[年份]-[序号]

一、基本信息

委托方[甲方公司/个受托方[乙方清洗公司

（甲人全称]（乙方）全称]

方）

联系人[甲方联系人项目负[乙方负责人姓

及电话姓名]/[联系责人及名]/[联系电话]

电话]电话

清洗服[详细地址，如：XX市XX区XX路XX号

务地址XX大厦X层]

清洗服[XXXX年XX合同编[对应清洗合同

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务日期月XX日]号（若编号，无则填

有）“无”]

清洗总[X]平方米清洗方[如：蒸汽清洗/

面积法干泡清洗/低湿

度清洗]

二、验收区域及项目明细

序清洗区验收项目及标准验收结备注

号域果（合（问题

格/不描述/

合格）整改情

况）

1[如：前1.无浮尘、毛发、碎

台接待屑；2.可见污渍（咖

区]啡渍、油渍等）去除

率≥95%；3.无明显

色差、褪色

2[如：办1.无异味、霉味；

公区A2.触摸无黏腻感；

区]3.纤维无损伤、起球

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序清洗区验收项目及标准验收结备注

号域果（合（问题

格/不描述/

合格）整改情

况）

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