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2025年护理临床医学题目及答案集
一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.下列哪种药物常用于缓解支气管哮喘急性发作?()
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.地塞米松
D.色甘酸钠
答案:A
解析:沙丁胺醇是短效β?受体激动剂,能迅速松弛支气管平滑肌,是缓解支气管哮喘急性发作的首选药物。氨茶碱可舒张支气管平滑肌,但起效相对较慢;地塞米松是糖皮质激素,主要用于抗炎、抗过敏等,不是急性发作缓解的一线用药;色甘酸钠主要用于预防哮喘发作。
2.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.波动较大
答案:B
解析:测量血压时袖带过紧,相当于给血管额外施加了压力,会使测量出的血压值低于实际血压值。袖带过松则会使测量值偏高。
3.患者进行静脉输液时,发生空气栓塞,应立即让患者采取()
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.左侧卧位并头高脚低
D.右侧卧位并头高脚低
答案:A
解析:发生空气栓塞时,应立即让患者取左侧卧位并头低脚高,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的舒缩,空气被打成泡沫,可分次小量进入肺动脉内,最后逐渐被吸收。
二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.下列属于压疮发生的高危人群的是()
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.糖尿病患者
D.长期卧床患者
E.水肿患者
答案:ABCDE
解析:昏迷患者感知觉减退,不能自主变换体位;肥胖患者体重较大,局部压力增加;糖尿病患者血液循环差,皮肤抵抗力低;长期卧床患者局部组织长期受压;水肿患者皮肤弹性差,这些因素都使得这些人群容易发生压疮。
2.下列哪些是心脏骤停的临床表现()
A.意识突然丧失
B.大动脉搏动消失
C.呼吸停止或叹息样呼吸
D.双侧瞳孔散大
E.皮肤苍白或发绀
答案:ABCDE
解析:心脏骤停时,心脏射血功能突然终止,导致全身严重缺血缺氧,会出现意识突然丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止或叹息样呼吸,同时因缺氧双侧瞳孔散大,皮肤也会呈现苍白或发绀等表现。
3.下列关于青霉素过敏试验的说法,正确的是()
A.试验前应详细询问患者的用药史、过敏史
B.青霉素皮试液应现用现配
C.皮试结果阳性者禁止使用青霉素
D.注射皮试液后20分钟观察结果
E.皮试阴性者,用药过程中也可能发生过敏反应
答案:ABCDE
解析:详细询问患者用药史、过敏史可避免盲目做皮试导致过敏反应;青霉素皮试液现用现配可保证其效价;皮试阳性者绝对禁止使用青霉素;注射皮试液后20分钟观察结果是规定时间;皮试阴性者在用药过程中也可能因机体状态改变等因素发生过敏反应。
三、判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.留置导尿患者为防止泌尿系统感染,应每天更换导尿管。()
答案:错误
解析:频繁更换导尿管会增加尿道黏膜损伤和感染的机会,一般根据导尿管材质决定更换时间,通常1-4周更换一次。
2.输血过程中最严重的不良反应是发热反应。()
答案:错误
解析:输血过程中最严重的不良反应是溶血反应,可导致患者出现一系列严重症状,甚至危及生命。发热反应是较常见的不良反应,但不是最严重的。
3.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过2g(含钠0.8g)。()
答案:正确
解析:低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者,每日食盐量不超过2g(含钠0.8g),不包括食物内自然存在的氯化钠。
4.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管,晚上拔出,次日晨再由另一侧鼻孔插入。()
答案:正确
解析:长期鼻饲患者每周更换胃管可减少感染等并发症的发生,晚上拔出胃管可让胃肠道得到休息,次日晨从另一侧鼻孔插入可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激。
四、简答题(每题15分,共2题,总计30分)
1.简述心肺复苏的操作要点。
答案:
(1)判断环境安全:在实施心肺复苏前,确保现场对施救者和患者无危险因素。
(2)判断意识:轻拍并呼喊患者,观察有无应答。
(3)检查呼吸:将耳朵贴近患者口鼻感受气流,同时眼睛观察患者胸部起伏,判断时间约5-10秒。如无呼吸或仅有叹息样呼吸,立即进行胸外按压。
(4)胸外按压:位置在两乳头连线中点;手法是双手叠加,掌根用力;频率至少100次/分钟,按压深度至少5cm但不超过6cm。
(5)开放气道:清理口腔异物,采用仰头抬颌法打开气道。
(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口吹气2次,每次持续约1秒,观察到患者胸廓起伏。
(7)按照30次胸外按压、2次人工呼吸的比例循环进行操作,直至专业急救人
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