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危重病人抢救、转运过程中风险评估及处理
危重病人抢救措施不及时风险评估各项护理抢救措施、治疗未能做到及时、有效抢救治疗达不到预期效果或无效病人因抢救不力死亡
危重病人抢救措施不及时原因分析用药错误(时间、剂量错误)急救药品失效或品种、数量配备未能满足临床需求,药品的储存不符合要求急救设备、设施配备不充分或功能不全。医护人员应急处理能力不足专科处理流程不合理、职责不明确
危重病人抢救措施不及时风险处理建立健全各种规章制度,严格执行各种制度,如《抢救工作制度》、《查对制度》各项抢救流程等。建立各项抢救流程及工作指引。护理人员专科抢救能力的培养抢救物品做好“四定”等管理抢救绿色通道的建立抢救药品、设备设施的配置能满足临床的需求
危重病人转运过程中护理风险评估院外接诊病人的护理风险院外接诊护士缺乏经验,运送方法不当护士在接诊途中责任心不强,观察病情不仔细急救设备不完善,固定不牢风险评估
危重病人转运过程中护理风险评估院内转运病人的护理风险转运时未及时采取防护措施转运前未充分评估病情,抢救设备和药品准备不足,未能及时发现病情变化医护人员专业基础知识薄弱,急救技能及应变能力差夜间值班人员少医护人员未履行告知义务未能有效设计转运路径风险评估
危重病人转运过程中风险处理对策加强法律知识学习,强化风险意识健全风险管理制度,完善转运流程加强急救技能培训,提高护士应变能力尊重病人的知情权,认真履行告知义务坚持预防为主,重视事前控制明确夜值班护士长职责,保证夜间急诊转运通道畅通加强职业道德教育,减少护理纠纷发生风险处理
转送的原则转送的决定与接收医院直接沟通估计转送的时间选定转送团队准备转送仪器药物沿途监察医疗记录传染病控制
注重细节管理、完善检查流程开辟危重病人检查绿色通道,设计最短的转运路径并确保畅通尊重病人的知情同意权、实现检查风险医患共担检查前做好风险的评估和防范送检人员配备风险处理
病人及家属、工作人员心理因素的风险处理疾病发展的打击情绪转化为愤怒并迁怒于工作人员工作人员本身的压力容易给工作带来失误风险评估
加强工作人员的心理调控工作人员心理压力主要来源个人方面工作环境方面工作性质方面社会环境方面风险处理
心理压力应对措施减轻护理人员过度的工作负荷,维持护患适当的比例加强专业培训,提高专科护理技术在适宜的时间、空间下,适当抒发自己的情绪安排适当的休闲及社交活动多给予正向支持适当给予奖赏与赞美积极支持或提供进修和再教育的机会管理者的奖惩要客观且公正管理者要通过正常渠道为ICU护士争取相关的待遇风险处理
END
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