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《病例-对照研究》

动物医学院

《病例-对照研究》

学习内容

病例-对照研究的概述

病例-对照研究的设计与实施

《病例-对照研究》

概述

概念

选择患有特定疾病的动物群体作为病例组,和未患这种疾

病的动物群体作为对照组,通过询问、实验检查或复查病史

查明两组动物是否暴露于某因素及暴露程度,确定因素与疾

病的关联及其关联程度大小。

《病例-对照研究》

病例-对照研究原理示意图

《病例-对照研究》

二、病例-对照研究特点

属于观察研究方法

即研究者不给研究对象以任何干预,只是客观地收集对

象的暴露情况

观察方向由“果”及“因”

即已知对象患病或未患病,再追溯其可能有关的原因

设立对照

难以证实因果关系

《病例-对照研究》

三、暴露和危险因素

暴露

指研究对象曾经接触过某些因素,或具备某些特征,或

处于某种状态。

•这些因素、特征或状态即为暴露因素

危险因素

能影响动物群体发病率变动的内外环境因素。

《病例-对照研究》

四、用途

探索疾病可疑的危险因素

深入检验某个或某些病因假设

评价防治措施的效果

《病例-对照研究》

第二节设计与实施

研究对象/病例与对照的选择

研究因素的选择和资料的收集

《病例-对照研究》

一、病例组和对照组选择

(一)基本原则

①使用某些限制性方法控制某些外部变量,获得病例和对

照例的良好可比性。

②研究对象的确定应采用随机样本,以保证研究群体对目

标群体的代表性,减少选择偏倚。

③病例和对照样本的含量应能满足分析的要求。

④为了提高统计分析效率,病例和对照应按可能的混杂因

素进行分层设计。

《病例-对照研究》

(二)病例组和对照组的来源

①来源于兽医院、诊断实验室和屠宰场

优点:简单易行,诊断的准确性高

缺点:病例组和对照组的样本不能代表目标群体

②来源于某地区或某些畜禽生产单位在一段时间内的新老

病例和对照例

优点:样本的代表性和均衡性问题比较容易解决

缺点:很难确诊和避免漏诊

③从发病区中找病例和对照例,进行有计划的调查

《病例-对照研究》

(三)病例组的选择

①内外部特征的限制

病例组应在病原学方面保持同质性。对病理学类型、诊断标

准等病例内部特征应有明确限制,对年龄、性别和品种也应有

明确规定。

②病例组类型的选择

病例组类型有新发病例、现患病例和死亡病例三种,它们各

有优缺点,都可使用。

③病例组来源的限制

病例组的发现和诊断方式必须同质,即病例是通过筛选、监

测、临床诊断还是病理剖检确定的必须保持同一质量;病例必

须来自同一限定性群体。

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