飞沫隔离统一标准操作作业规程.docVIP

飞沫隔离标准操作规程

一、基础标准

1．适适用于预防经过飞沫传输感染原，如百日咳杆菌、流感病毒、腺病毒、鼻病毒、脑膜炎双球菌及A群链球菌(尤其是指使用抗菌药品诊疗24h内)等，不管是疑似或确诊感染或定植患者全部应隔离。

2．在标准预防基础上，应采取第二至第四项预防方法。

二、患者安置

1．应将患者安置于单人病房，条件受限时，应遵照以下标准。

(1)优先安置重度咳嗽且有痰患者。

(2)将感染或定植相同感染原患者安置在同一病房。

(3)当需和其它不一样感染源患者安置于同一病房时，应遵照以下标准。

1)避免和感染后可能预后不良或轻易传输感染患者安置于同一病房，比如：免疫功效不全或可能长久住院患者。

2)床间距应≥1m，并拉上病床边围帘。

3)不管同一病房患者是否全部需采取飞沫隔离，接触同一病房内不一样患者之间，全部应更换个人防护装备及实施手卫生。

2．门急诊应立即将患者安置于检验室或分隔间，而且提议患者遵照呼吸卫生(咳嗽)礼仪。

三、个人防护装备

1．进人病房或分隔间应戴口罩。

2．亲密接触患者时，除了口罩以外，不提议常规佩戴护目装备，比如护目镜或防护面罩。

3．针对疑似或确诊SARS、禽流感或流感大流行患者应遵照最新感染控制指南。

四、患者转运

1．除非必需，应限制患者在病房外活动及转动。

2．确需转运时，应指导患者佩戴口罩，并遵照呼吸卫生(咳嗽)礼仪。

3．如患者已戴口罩，负责转运患者人员无须戴口罩。

空气隔离标准操作规程

一、基础标准

1．适适用于预防经过空气传输感染原，如麻疹病毒、水痘病毒、结核分枝杆菌、播散性带状疱疹病毒，推测SARS-CoV(SARS冠状病毒)在特殊情况下也有可能，不管是疑似或确诊感染或定植患者全部应隔离。

2．在标准预防基础上，应采取下列第二至第六项预防方法。

二、患者安置

1．应将患者安置于负压病房，负压病房应达成以下要求。

(1)空气交换≥6次／h(现存病房)或≥12次／h(新建或改建病房)。

(2)病房空气可直接排至室外，若排入邻近空间或空气循环系统需经高效过滤。

(3)每日监测、统计负压值，并经过烟柱、飘带等肉眼观察压差。

(4)病房门应随时保持关闭。

2．当负压病房不足时，应立即将患者转送至有条件医疗机构。

三、门急诊

1．应建立预检分诊制度，立即发觉经过空气传输疾病患者或疑似患者。

2．应立即将患者安置于负压病房，条件受限时，应指导患者佩戴外科口罩并安置于专用隔离诊室或引导至感染性疾病门诊。当患者离开以后，应将房间空置最少1h。

3．应指导患者佩戴外科口罩并遵守呼吸卫生(咳嗽)礼仪。除了在负压病房内，患者需连续佩戴外科口罩。

四、人员限制

应尽可能安排含有特异性免疫医务人员进入病房。

五、个人防护装备

医务人员不管是否含有特异性免疫，当进人病房时，均应佩戴经过密合度测试N95呼吸防护器或医用防护口罩。

六、患者转运

1．应尽可能限制患者在病房外活动及转运。

2．确需转运时，应指导患者佩戴外科口罩，并遵照呼吸卫生(咳嗽)礼仪。

3．应覆盖水痘或天花或结核性等皮肤损伤。

接触隔离标准操作规程

一、基础标准

1．适适用于预防经过直接或间接接触患者或患者医疗环境而传输感染原，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、艰苦梭菌、诺如病毒等，不管是疑似或确诊感染或定植患者全部应隔离。

2．在标准预防基础上，应采取第二至第六项预防方法。

二、患者安置

1．应将患者安置于单人病房，条件受限时，应遵照以下标准。

(1)优先安置轻易传输感染患者，如大、小便失禁患者。

(2)将感染或定植相同病原体患者安置在同一病房。

(3)当需和未感染或定植相同病原体患者安置于同一病房时，应遵照以下标准：

1)避免和感染后可能预后不良或轻易传输感染患者安置于同一病房，比如：免疫功效不全、有开放性伤口或可能长久住院患者。

2)床间距应≥1m，并拉上病床边围帘。

3)不管同一病房患者是否全部需采取接触隔离，在接触同一病房内不一样患者之间，全部应更换个人防护装备及实施手卫生。

4)设置隔离标识。

2．门急诊应立即将患者安置于检验室或分隔间。

三、个人防护装备

1．不管是接触患者完整皮肤或环境表面，比如：医疗设备、床栏杆，全部应在进入房间或分隔间时戴手套。

2．隔离衣。

(1)进入病房或分隔间时应穿隔离衣，并于离