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2025年寄生虫病检验试题及答案

1.单项选择题(每题1分,共30分)

1.12025年WHO发布的《人体重点寄生虫清单》中,被归为“高负担·实验室易漏诊”组的肠道原虫是

A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.人芽囊原虫D.微孢子虫

答案:C

解析:人芽囊原虫(Blastocystishominis)因形态多变、常规碘液染色易漏检,2025年被WHO单列“高负担·易漏诊”组,强调需DNA条形码复核。

1.2下列哪项不是血吸虫卵沉积引发肝纤维化的直接致病因子

A.虫卵可溶性抗原SEAB.TGF-β1C.IL-13D.虫卵壳几丁质

答案:D

解析:几丁质为虫卵壳结构成分,不直接激活肝星状细胞;SEA、TGF-β1、IL-13均为公认促纤维化因子。

1.3在实时荧光PCR检测疟原虫时,针对Pfhrp2基因设计引物,其最主要技术顾虑是

A.引物二聚体B.基因缺失C.探针降解D.内参竞争

答案:B

解析:2025年东南亚Pfhrp2/3缺失率已达38%,导致HRP2抗原及基因检测假阴性,需同步检测pLDH或pmvr基因。

1.4改良加藤厚涂片法定量蛔虫卵,若整张盖片(22×22mm)下计数到18个受精卵,则每克粪便虫卵数(EPG)约为

A.18B.36C.72D.144

答案:C

解析:加藤法标准公式EPG=(计数卵数×24×100)/(盖片面积mm2×样本克数)。取粪样0.05g,盖片面积484mm2,EPG≈18×24×100/484/0.05≈72。

1.5关于旋毛形线虫肌肉期幼虫,下列描述正确的是

A.幼虫囊包壁由宿主肌浆网构成B.成囊后幼虫代谢停止C.幼虫分泌TSL-1抗原可诱导血管新生D.囊包内幼虫头端朝外

答案:C

解析:TSL-1(Trichinella-secretedL1antigen)可上调VEGF,促进营养血管形成;囊壁源于宿主肌膜,幼虫代谢降至极低但并未停止,头端向内卷曲。

1.62025年新版《寄生虫病体外诊断试剂注册规程》规定,用于血吸虫抗体检测的间接ELISA,其临界值(cut-off)设定应采用

A.2×阴性均值+3SDB.ROC曲线Youden指数最大点C.阳性参考品90%检出下限D.人群流行率5%时预测值95%位点

答案:B

解析:国家药监局2025年公告强调以ROC法确定cut-off,兼顾灵敏度与特异度,减少疫区背景干扰。

1.7在犬源细粒棘球绦虫Eg95疫苗免疫牧场,对终末宿主犬进行粪抗原ELISA监测,其靶标蛋白主要是

A.六钩蚴TPxB.成虫ES-33C.虫卵壳蛋白EM95D.成节吸盘蛋白AP-2

答案:B

解析:ES-33为成虫肠道分泌蛋白,排入犬粪,与Eg95疫苗无交叉,用于区分疫苗免疫与自然感染。

1.8下列染色方法中,最适合鉴别粪便中微孢子虫孢子且可在普通光学显微镜下完成的是

A.改良抗酸B.瑞-吉C.韦伯染色D.金胺-酚

答案:C

解析:韦伯染色(Weberchromotrope-based)使孢子壁呈亮粉紫色,背景淡绿,无需荧光显微镜,2025年被WHO推荐为基层首选。

1.9广州管圆线虫Ⅲ期幼虫在鼠脑内可存活超过

A.3天B.3周C.3月D.3年

答案:D

解析:幼虫在脑组织可进入“休眠囊”状态,最长记录3.2年,导致远期嗜酸性脑膜炎复发。

1.10采用CRISPR-Cas12a试纸条检测华支睾吸虫DNA时,其“collateralcleavage”报告探针5’端标记通常为

A.FAMB.BiotinC.Cy5D.Digoxigenin

答案:A

解析:FAM-ssDNA-Biotin为经典探针格式,FAM被Cas12a切断后游离,与抗FAM金标抗体结合显色。

1.11孕妇感染弓形虫,若IgG亲合力指数(AI)为0.12,提示

A.未感染B.远期感染C.急性感染D.假阳性

答案:C

解析:AI0.2判定为低亲合力,感染时间12周,属急性期,胎儿风险高。

1.12在疟疾暴发调查中,RDT阳性而镜检阴性,首要处置是

A.重复RDTB.采血培养C.巢式PCRD.报假阳性

答案:C

解析:2025年云南边境发现低密度带虫者(5parasites/μL),镜检低于阈值,需高敏巢式PCR确认。

1.13关于粪类圆线虫杆状蚴,下列哪项错误

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