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2025-11-23 发布于黑龙江
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中医学基础病机研究框架.pptx

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演讲人：

日期:

中医学基础病机研究框架

CONTENTS

病机总论

阴阳失调病机

邪正盛衰病机

气血失常病机

脏腑功能失调

综合病机体系

病机总论

基本概念与内涵界定

病机是中医理论中的核心概念，指疾病发生、发展和变化的内在机理。

病机概念

病机包括病因、病理、病位、病势等方面，揭示疾病本质和演变规律。

病机内涵

病机是证候的内在本质，证候是病机的外在表现。

病机与证候

病机理论核心内容

阴阳失调

脏腑功能失常

五行生克

气血不和

阴阳平衡是人体健康的基础，阴阳失调是疾病发生的根本原因。

五行之间相生相克，五行失调会导致脏腑功能失常，从而引发疾病。

脏腑是人体的重要器官，其功能失常会导致气血失调、阴阳失衡，从而引发疾病。

气血是人体生命活动的基本物质，气血不和是疾病的重要病理变化。

临床研究指导意义

辨证施治

预防疾病

评估疗效

指导养生

根据病机理论，针对不同证候类型，采用不同的治疗方法和药物，实现辨证施治。

通过调节阴阳平衡、五行生克关系，以及脏腑功能和气血状况，预防疾病的发生。

依据病机理论，对治疗效果进行评估，判断疾病是否得到根本治疗。

根据病机理论，制定合理的养生方案，调节脏腑功能，增强身体免疫力，预防疾病的发生。

阴阳失调病机

阴阳偏盛病机演变

阳盛病机

阳热之邪偏盛，导致阳气偏盛、机能亢奋、代谢活动亢进、机体反应性增强、热量过剩的病理状态。可进一步发展为热证、实证。

阴盛病机

阴寒之邪偏盛，导致阴气偏盛、机能抑制、代谢活动减退、机体反应性降低、热量不足的病理状态。可进一步发展为寒证、虚证。

阴阳偏盛相互转化

阳盛阴衰或阴盛阳衰，在一定条件下可相互转化，出现寒热错杂的病理状态。

阴阳偏衰失衡特征

阳虚导致机体失去温煦，出现虚寒征象，如畏寒肢冷、面色苍白、舌淡苔白等。

阳虚则寒

阴虚导致机体失去滋润，出现虚热征象，如低热、潮热、盗汗、舌红少苔等。

阴虚则热

阴阳双方均虚，机体失去平衡，出现寒热交替、虚实夹杂等复杂征象。

阴阳两虚

阴阳互损致病规律

阴阳互损

阴阳互损与脏腑关系

阴损及阳，阳损及阴

阴虚导致阳虚，阳虚导致阴虚，互为因果，形成恶性循环，病情日益加重。

阴虚到一定程度，会损及阳气，导致阳虚；阳虚到一定程度，也会损及阴气，导致阴虚。

阴阳互损可影响脏腑功能，脏腑功能失调又进一步加重阴阳失调，形成恶性循环。因此，治疗时需注意调整阴阳平衡，兼顾脏腑功能。

邪正盛衰病机

阴盛阳衰的成因

寒湿之气侵袭人体，损伤阳气，导致阴盛阳衰。

感受寒湿

饮食生冷

阴邪内盛

长期过食生冷，损伤脾胃阳气，进而引发阴盛阳衰。

阴寒之邪直接侵袭人体，伤及阳气，导致阴盛阳衰。

阴盛阳衰的证候特点

形寒肢冷

阴寒内盛，阳气不足，不能温煦四肢，表现为形寒肢冷。

蜷卧喜静

阴寒内盛，阳气受损，人体机能减退，表现为喜静蜷卧。

下利清谷

阴寒内盛，损伤脾胃阳气，导致消化功能减退，出现下利清谷。

舌淡而润

阴寒内盛，阳气不足，不能温煦舌体，表现为舌淡而润。

阴盛阳衰的治疗原则

采用温热药物祛除阴寒，恢复阳气功能。

祛寒回阳

在祛寒的同时，注意保护阳气，避免阳气进一步耗伤。

顾护阳气

通过治疗调整阴阳平衡，恢复人体正常生理功能。

调整阴阳平衡

气血失常病机

气机紊乱常见类型

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气机阻滞，运行不畅，出现胀满、疼痛等症状。

气滞

气虚无力升举，导致脏腑功能下降或内脏下垂。

气陷

气升太过，或降之不及，导致脏腑功能逆转向上。

气逆

气不内守，大量向外亡失，导致生命机能衰竭。

气脱

血行障碍临床表现

血液循环不畅，形成瘀血，出现疼痛、肿胀、青紫等症状。

血瘀

出血

血虚

血液离经妄行，可能导致面色苍白、乏力、头晕等血虚表现。

血液生成不足或耗损太过，出现眩晕、心悸、失眠等症状。

气血关系失调机理

气血两虚

气虚和血虚同时存在，表现为气短乏力、面色苍白等。

气滞血瘀

气机阻滞导致血液瘀滞，形成血瘀证。

气虚血瘀

气虚无力推动血液运行，导致血瘀。

气不摄血

气虚不能固摄血液，导致出血或血虚。

脏腑功能失调

心悸、失眠、多梦、健忘、神昏、心火上炎等，心火亢盛可致心悸、失眠，心血不足则神昏、健忘。

心脏病机

腹胀、食少、泄泻、水肿、痰饮、中气下陷等，脾气虚弱则食少、腹胀，脾湿过盛则泄泻、水肿。

眩晕、胁痛、抑郁、易怒、目赤、口苦、肝风内动等，肝气郁结则胁痛、抑郁，肝火上炎则目赤、口苦。

五脏病机传变规律

咳嗽、气喘、胸闷、咽痛、鼻塞、皮毛焦枯等，肺气不宣则咳嗽、气喘，肺津不布则皮毛焦枯。

腰膝酸软、眩晕、耳鸣、遗精、阳痿、不孕、夜尿频繁等，肾精不足则腰膝酸软、眩晕、耳鸣，肾阳虚衰则遗精、阳痿。

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