口鼻吸痰护理操作指南.pptxVIP

口鼻吸痰护理操作指南

演讲人：

日期:

目录

CATALOGUE

操作前准备

患者评估与沟通

操作步骤详解

注意事项与并发症预防

质量控制与持续改进

01

操作前准备

PART

用物准备

医用吸痰管

选择适当长度和直径的吸痰管，确保管道通畅，没有破损。

负压吸引装置

确保负压吸引装置性能完好，能够调节和控制吸力大小。

消毒用品

包括消毒液、无菌手套、无菌纱布等，保证操作过程中的无菌环境。

其他辅助用品

如听诊器、生理盐水、清洁纱布等，以备不时之需。

医嘱核对

核对患者信息

确认患者姓名、性别、年龄等基本信息，确保操作对象无误。

核对医嘱内容

了解吸痰的频率、吸痰量、吸痰部位等要求，确保操作符合医嘱。

询问患者病史

了解患者是否有呼吸道疾病、过敏史等，以便在操作中采取相应措施。

评估环境安全

确保操作区域整洁、无尘，减少感染的风险。

评估环境清洁度

评估环境舒适度

调节室内温度和湿度，保持空气流通，让患者感到舒适。

确保操作环境安全，没有可能导致患者跌倒或受伤的因素。

环境评估

02

患者评估与沟通

PART

基本信息确认

患者姓名

确认患者姓名，确保操作对象无误。

性别与年龄

病历资料

了解患者性别和年龄，以便确定合适的吸痰方法和器械规格。

查阅患者病历，了解病情、诊断、过敏史等相关信息。

1

2

3

评估患者呼吸道是否通畅，有无呼吸困难、喘鸣音等。

呼吸道状况

身体状况评估

观察患者咳嗽能力，判断是否需要辅助排痰。

咳嗽能力

监测患者心率、血压、血氧饱和度等生命体征，确保操作安全。

生命体征

观察痰液的颜色、性状、量等，以便选择合适的吸痰方式。

分泌物性质

简要介绍吸痰的操作步骤，让患者有所准备。

说明操作过程

告知患者可能出现的不适和并发症，取得理解与配合。

告知风险与不适

01

02

03

04

向患者及家属解释吸痰的目的和必要性，消除紧张情绪。

解释操作目的

询问患者是否有特殊需求或顾虑，及时调整操作方案。

确认患者需求

沟通与解释

03

操作步骤详解

PART

设备准备

负压吸引器

调节适当的负压，避免过强或过弱。

吸痰管

选择合适口径和长度的吸痰管，确保能够顺利到达吸痰部位。

生理盐水

用于湿润吸痰管，便于吸取痰液。

消毒物品

包括手套、纱布、镊子、消毒剂等，确保无菌操作。

01

02

03

04

05

06

洗手

用肥皂和流动水彻底清洗双手，或用酒精擦手。

戴上手套

防止交叉感染和保护操作者手部。

病人准备

让病人保持舒适体位，头略低，有利于痰液排出。

吸引痰液

轻轻旋转吸痰管，同时开启负压吸引器，吸取痰液。

插入吸痰管

将吸痰管轻柔地插入病人的鼻腔或口腔，直至达到吸痰部位。

适时停止

当吸痰管内有痰液阻塞或病人出现不适时，应立即停止吸痰。

操作过程

清理病人

用纱布或纸巾轻轻擦去病人脸上的分泌物，保持清洁。

消毒吸痰管

将使用过的吸痰管放入消毒液中浸泡，避免交叉感染。

洗手

再次洗手，确保无菌操作。

记录

记录吸痰的时间、量、性状及病人的反应，为后续护理提供参考。

操作后处理

04

注意事项与并发症预防

PART

操作注意事项

保持患者呼吸道通畅

在吸痰前后，务必确保患者呼吸道畅通，防止窒息。

遵循无菌操作原则

使用无菌吸痰管，避免交叉感染。

控制负压

吸痰时，负压应控制在适宜范围内，避免损伤呼吸道黏膜。

观察患者反应

在吸痰过程中，密切观察患者的生命体征和反应，如有不适应立即停止。

注意吸痰管插入的深度和力度，避免损伤呼吸道黏膜。

遵循无菌操作原则，避免交叉感染，同时加强患者口腔卫生。

吸痰时，动作要轻柔，避免刺激支气管引起痉挛。

吸痰过程中，密切观察患者血氧饱和度，避免低氧血症的发生。

并发症预防

呼吸道黏膜损伤

肺部感染

支气管痉挛

低氧血症

婴幼儿

婴幼儿呼吸道较窄，吸痰时要特别小心，避免损伤呼吸道黏膜。

特殊患者护理

01

老年患者

老年患者呼吸道分泌物较多，吸痰时要加强口腔和鼻腔的护理。

02

昏迷患者

昏迷患者咳嗽反射减弱或消失，吸痰时要特别小心，避免误吸和窒息。

03

胸部手术患者

胸部手术患者吸痰时，要避免刺激伤口，影响伤口愈合。

04

05

质量控制与持续改进

PART

操作规范执行

严格遵循操作流程

严格按照口鼻吸痰的操作流程进行，确保每一步操作都准确无误。

02

04

03

01

遵循无菌原则

操作过程中需保持无菌，防止交叉感染，吸痰管一次性使用，手套等工具要定期更换。

评估患者情况

在操作前需要对患者的病情、意识状态、呼吸道通畅程度等进行全面评估。

密切观察患者反应

操作过程中要密切观察患者的生命体征、血氧饱和度等，如有异常及时处理。

不良事件处理

呼吸道堵塞

若发生呼吸道堵塞，应立即停止吸痰，迅速用吸引器或急救设备排除堵塞物。

粘膜损伤

吸痰时可能损伤呼吸道粘膜，需轻柔操作，若发生损