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2025最新有关大学生医疗保险合同的范本

大学生医疗保险合同

合同编号:

**总则**

本合同(以下简称“本合同”)由以下双方于年月日在境内签订:

甲方(保险人):

名称:

地址:

联系人:

联系电话:

乙方(被保险人):

姓名:

身份证号码:

地址:

联系电话:

鉴于乙方为在校大学生,根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规,甲方同意向乙方提供本合同约定的大学生医疗保险服务。为明确双方权利义务,经友好协商,达成如下条款:

**第一条保险责任**

1.1保险范围

甲方同意在本合同有效期内,为乙方提供以下保险范围内的医疗费用补偿:

(a)住院医疗费用;

(b)门诊医疗费用;

(c)特定门诊治疗费用;

(d)符合保险条款约定的其他医疗费用。

1.2保险金额

本合同项下的保险金额为人民币元整(¥),其中住院医疗费用的最高赔偿限额为人民币元整(¥),门诊医疗费用的最高赔偿限额为人民币元整(¥)。具体保险金额及赔偿限额以保险单载明为准。

1.3保险责任期间

本合同的保险责任期间为年月日至年月日。保险责任开始后,甲方不得单方面调整保险责任期间,除非本合同另有约定或经乙方书面同意。

**第二条除外责任**

2.1除外情形

下列情形甲方不承担保险责任:

(a)乙方的故意行为或违法犯罪行为导致的医疗费用;

(b)乙方在合同生效前已患有的疾病或在合同生效时未如实告知的疾病;

(c)乙方因美容、整形、变性手术或非医疗必需的手术导致的医疗费用;

(d)乙方因精神疾病或精神障碍导致的医疗费用;

(e)乙方在合同约定的保险责任期间之外发生的医疗费用;

(f)其他依法或依合同约定甲方不承担责任的情形。

**第三条保险费**

3.1保险费标准

本合同的保险费为人民币元整(¥),由乙方于本合同签订之日起个工作日内支付至甲方指定账户。

3.2支付方式

乙方应通过银行转账或甲方认可的其他方式支付保险费。保险费支付完成后,甲方应向乙方提供保险费收据或发票。

3.3逾期支付

若乙方未按约定时间支付保险费,甲方有权解除本合同,且不退还已收取的保险费。

**第四条保险期间与续保**

4.1保险期间

本合同的保险期间为年,自保险单签发之日起计算。保险期间届满后,乙方如需继续投保,应于保险期间届满前日向甲方提出书面申请。

4.2续保条件

续保时,乙方需重新提供甲方要求的健康状况证明及其他相关材料,且甲方有权根据乙方的健康状况决定是否同意续保。如甲方不同意续保,应于保险期间届满前日以书面形式通知乙方。

**第五条双方权利与义务**

5.1乙方权利

(a)乙方有权要求甲方按照本合同约定提供大学生医疗保险服务;

(b)乙方有权在保险责任期间内享受合同约定的保险金额范围内的医疗费用补偿;

(c)乙方有权了解保险费的收取标准及理赔流程。

5.2乙方义务

(a)乙方应如实告知甲方其健康状况,包括但不限于既往病史、家族病史等;

(b)乙方应及时就医,并提供真实的医疗费用发票、病历等相关资料;

(c)乙方应配合甲方进行必要的核查工作。

5.3甲方权利

(a)甲方有权要求乙方按约定支付保险费;

(b)甲方有权根据乙方的健康状况决定是否同意续保;

(c)甲方有权对乙方的医疗费用进行审核,对于不符合保险条款约定的费用有权拒绝赔付。

5.4甲方义务

(a)甲方应按合同约定收取保险费;

(b)甲方应在收到乙方理赔申请后个工作日内完成审核,并将审核结果书面通知乙方;

(c)甲方应按合同约定赔偿乙方符合保险条款的医疗费用。

**第六条合同解除**

6.1甲方解除权

在下列情况下,

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